心肌梗塞第五天心律失常，血压低，病人吃不下，还在重症监护室，一天只能看一次，看的时候病人精神还行。这种情况怎么办
一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低，最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。
引起血压低的心律失常主要就是，快速心房颤动，阵发性室性心动过速，心率非常快的时候，尤其是心率超过二百次每分以上，再就是像室性心动过速，另外心率比较慢的比如高度房室传导阻滞，这种情况也会引起血压低。上述患者都需要尽快治疗，以改善不适症状。
心肌梗塞急性期75%~95%患者并发各种心律失常，有4种主要类型：
1、致密性心律失常等，若心室颤动，心室停搏等，高度的房室传导阻滞等，须紧急抢救。
2、对血液动力变化影响较大的心律失常。这些心律失常会加重病情，若出现心房颤动，室性心动过速应及时给药或采取机械措施转搏。
3、促发异位早搏重度心律失常，若R波落入T波，则为室性早搏，对这种早搏，及时鉴别并积极应对是十分必要。
4、良性可逆心律失常，若偶有房性或交界性早搏发生，室性心动过速，过缓，曾有房室传导阻滞等，对此类心律失常，可不作特殊处理。
如果出现了心律不齐、伴有血压低的情况，首先要明确病因，然后进行治疗，以达到根治的目的。
比如说，如果是因为甲状腺功能下降引起的心律不齐，那么可以口服优甲乐来调节。此外，还可以吃一些可以改善心跳和血压的药物，比如生脉饮、参麦注射液、参芪扶正注射液等，都可以改善心律不齐，还可以增加血压，而中成药可以通过安神散来缓解心律不齐，而且不会对血压造成任何的不良反应。
一般来说，心肌梗塞病人食谱如下：
建议心肌梗塞患者注意饮食健康，以低盐低脂低糖为主，多吃容易消化的食物，戒烟戒酒，注意饮食的多样化，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃奶制品、牛肉、鱼肉等蛋白质含量丰富的食物，少食多餐，保证营养均衡。此外，患者还应该注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。
出现心肌梗塞以后，出现了腹胀的临床症状，这种情况首先要考虑是由于胃肠动力不足，或者是消化系统淤血等原因导致的。所以如果心肌梗塞以后出现腹胀的症状，可以考虑服用益生菌以及莫沙必利等进行治疗看看。适当的对腹部进行按摩，热敷可以有效的缓解这种症状。
通常情况下，如果是心肌梗塞的患者，不建议患者跑步，否则会引起心脏的搏动，加重心脏的负荷。
最好的锻炼方法是步行，但是一小时之内是最好的。练习太极拳也是好办法，比如骑车，锻炼的时候要根据自己的体质来决定，不要超过一定的强度，比如步行锻炼，一星期要锻炼四到五次，每次间隔在一个小时到一个小时之间，不要吃得太多。
