腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛，有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力，胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行，通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状，要先停下来，再进行下一步的行走。此外，腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出，骨质疏松，骨质增生等原因引起。
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。
通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。
腰椎间盘突出是否需要做手术，主要是看症状情况，如果是症状不重，那并不需要手术，平时可以进行保守治疗，做腰椎牵引，进行锻炼，同时可以进行腰部热敷和按摩处理。如果是压迫神经症状严重，导致无法行走，或者疼痛剧烈，经过保守治疗无法改善，那就需要进行手术治疗了，进行微创手术，创伤小，术后恢复快，但也是有风险性的，任何的手术操作都是有风险存在的。
椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。
