重症胰腺炎康复出院后复发

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我哥哥于2010年1月1日患重症胰腺炎在华西医院治疗,1月18日出院,饮食谨遵医嘱,但1月24日出现腹胀‘胸腔疼痛症状,并伴有发烧。再次入院检查,还是胰腺炎,请问是怎么回事?谢谢1
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蔡志军 医师 中医科
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中药清胰汤加减有较好的效果,建议找专业的中医师进行辨证施治,可达到标本兼治的治疗目的。
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重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。
目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

重症胰腺炎严重。
重症胰腺炎严重,患者上腹部疼痛的症状,主要是因为酗酒和酗酒导致的。因为在胰腺感染期间,大量的消化酶和消化液进入腹腔后,会导致周边的细胞被分解,从而导致出血、感染、高烧,严重的还会导致多脏器功能障碍。因此,如果出现了胰腺炎一定要立即就医。
患者平时应该注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,建立合理的生活制度。

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胰腺炎出院后应该以低脂饮食为主,平时多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物,如芹菜、苦瓜、冬瓜、竹笋等,肉类以白肉为主,主食以粗粮为主,饭后半小时可以吃香蕉、猕猴桃等水果,促进胃肠蠕动,帮助营养吸收,也可以适当运动促进消化,降低消化系统压力,避免胰腺炎复发。还需避免吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免对身体造成刺激。

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重症胰腺炎坏死还可能会治愈。
在急性胰腺炎患者中,80%以上的患者都可以治愈,如果能够根治,则有很大几率治愈,但是也有一些患者,并发胰腺假性囊肿,胰周脓疡,糖尿病等,出现急性胰腺坏死,病情恶化,继发性炎症,出现脓肿,严重的还会导致全身性的炎症,败血症,多脏器、多系统的疾病,通常无法根治,可能会危及到患者的性命。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胰腺炎在临床上有轻症胰腺炎、中度胰腺炎、重症胰腺炎,可能马上就会有重症胰腺炎的分级。总之,重症胰腺炎是一种很严重的疾病,用医学的话来说,就是胰腺炎症引起了其他器官的功能衰竭。一旦有器官衰竭,我们就会将其归入严重的胰腺炎。胰腺炎一般有一定的病死率,而非重症胰腺炎的病死率较低,而重症胰腺炎的病死率则在30%以上。所以,重症胰腺炎在消化科是一种很严重的病,它的死亡率很高,花费也很大,如果处理不好,很可能会造成巨大的经济损失。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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重症胰腺炎的腹痛特点如下。
慢性胀痛、阵发性的绞痛是胰腺炎的典型表现,表现为左侧上腹部,还会有刀切样的、束带的感觉,这会影响到后背。我们在临床上遇到过一些患者,他们一进来就陷入了昏迷,也有一些患者不会感觉到痛苦。他的痛苦和疾病的严重性并没有直接关系,并不是说他的症状更重,而是因为他的病情并不是很重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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