一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
牙痛疼痛分级是一样的。从0-10，11个数值，0为无痛。0-3，为轻度疼痛。达到4以上会影响睡眠。4-6为中度疼痛。达到7无法入眠。7以上为重度疼痛，10为剧痛。头发拉扯，锥子刺痛小于等于4级。软组织挫伤、扭伤，包括牙齿的疼痛，在4-7级。三叉神经痛，带状疱疹引起的神经痛，晚期肿瘤的疼痛为10级。
出现牙齿疼痛等引起来的不适，和近期维生素的缺乏，免疫力下降，还需排除是否有牙龈炎，龋齿，牙周炎等造成的不适，必要时拍牙片检查确诊。平时做到早晚刷牙，餐后及时刷牙，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，可以防止牙龈炎和龋齿的发生。
牙齿肿痛一般是指牙齿根尖区肿痛，需针对原发病治疗。牙齿疾病急性发作期，建议对原发病灶进行根管治疗和局部抗炎处理，必要时需切开引流，达到快速止痛消肿作用。急性牙髓炎导致局部根尖周炎症，需治疗原发病灶，对患牙进行根管治疗，也可拍片检查根尖区损伤程度。
晚上牙疼的更厉害，应该是牙髓炎的典型症状。牙髓炎的疼痛常在夜间发作，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。这可能是因为夜间外界刺激减少，而相对，容易引起牙髓兴奋；或者是由于患者的水平卧位，使牙髓腔内压力增加所致。牙髓炎的疼痛特点还包括：自发性和阵发性疼痛，温度刺激使疼痛加重，去除冷热刺激后，疼痛仍会持续几秒、十几秒甚至更长时间，并且疼痛不能定位。
