下肢静脉瘤,瘤内有血栓,一部分进入...

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下肢静脉瘤,瘤内有血栓,一部分进入肺内形成肺栓塞,该如何办那
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张跃军 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,心脑血管疾病,小儿肺炎,腹泻,疑难...
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指导意见:你好根据你的描述属于危急重症,保守治疗不缓解可以通过手术的方法治疗的,需要治疗原发病灶。综合治疗营养支持治疗。
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一般情况下,留置针血栓进入血管,若血栓较大引起急性肺栓塞会造成严重后果。具体分析如下:
通常来讲,留置针血栓形成后,若在回抽血时没有及时发现,就有可能会造成血栓脱落,让血栓随着血液回流进入肺循环。当进入的血栓较大时,就可能会堵塞肺动脉主干及其分支,引起急性肺栓塞。这种情况属于非常严重的并发症,死亡率极高,且发病突然,病情进展迅速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

体内有血栓可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
一种是四肢动脉血栓,另一种是震荡型。下肢动脉栓塞,急诊行动脉栓塞;慢性的可以在介入治疗后进行球囊扩张和支架植入,但对于脏器的血栓,则需要进行溶栓、球囊扩张、支架植入等。第二种是下肢静脉血栓,肺动脉栓塞和内脏静脉血栓。下肢静脉血栓、肺栓塞可以在介入下进行吸栓、溶栓,同时还可以服用一些抗凝药物,如果是内脏的血栓,可以通过介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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脑神经胶质瘤的昏迷并非都是到了后期。有两种可能。一种是因为肿瘤很大,对大脑造成了很大的压力,甚至是出现了重度的脑积水,从而造成了昏迷。对于一些病人来说,这样的病情是可以挽回的。如果是非功能区域,尽管是个大点的,但可以将其切掉,大部分病人都会苏醒过来。术后放疗、化疗等进一步的综合疗法,可达到良好的疗效,且存活时间更久。
还有一种是神经胶质瘤,肿瘤发展到了晚期,会压迫脑干、丘脑,造成昏迷,甚至是严重脑积水,在放射治疗之后,还会出现肿胀和晕厥。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。

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