你好,病人男61岁,急性胰腺炎至今住院28天,从上周开...

会员34471204 男 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,病人男61岁,急性胰腺炎至今住院28天,从上周开始每天中午有发烧情况,验血却钾和钠,有点贫血,喝点米汤和水有恶心,腹胀,胀气的情况,有两天吃咯抄手吐咯几次,吐的绿色的东西,好像是胆液,腹部有时会隐隐阵痛!
曾经治疗情况和效果:

以前一直没有治疗过,就现在治疗咯20多天,请问下他这种情况是低钾血症还是胰腺炎还在发炎导致的!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘林 主治医师 山东省沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,慢性心功能不全,消化性溃疡,高血...
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问题分析:你好,急性胰腺炎分两种类型,水肿型和坏死性。大部分是水肿型,一般在3到5天就可以恢复,而坏死性胰腺炎病情凶险,需要住ICU治疗,容易因为各种并发症导致死亡。你描述的病人住院28天,那推断病人可能是因为重症坏死性胰腺炎导致住院时间长,或者在原先水肿型的基础上,出现了并发症导致的住院延长或者病情出现了反复。无论哪种情况,病人的症状与异常检查结果还是首选考虑胰腺炎本身导致。
意见建议:建议做肝胆胰脾B超或者腹部CT,来看一下有没有假性囊肿形成,急性胰腺炎在3到4周左右可以并发假性囊肿。胰腺炎本身还可以出现消化道出血,如果发生出血,可以有贫血表现,可以再复查血常规、超敏C反应蛋白、电解质、血淀粉酶等检查看有没有病情反复的情况。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等.轻者以胰腺水肿为主.临床多见.病情预后良好.又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死.常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症.病死率高.称为重症急性胰腺炎. 建议你.严密观察和监测生命体征.2减少胰腺的分泌,3抗休克、补充液体、加强营养支持:维持水与电解质平衡和补充热量.4抗生素应用 抑制胰腺酶的作用.5重症患者早期应用胰酶抑制剂.抑制胰酶的合成.6解痉止痛对症治疗.
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析:胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑
意见建议:。由于胰腺出血坏死、组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。 衍、无意义回复,将会被通报!
王凤霞 医生会员 泰山医学院内科
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:你好,孕妇在怀孕期间因孕期反应或营养尤其二价铁元素补充不充足,就会发生贫血的状况。患有贫血应该先明确贫血的类型,切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。
意见建议:建议要在医生的指导下根据你贫血的具体的情况服用补血药物。
相关问答

一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的住院周期要根据病情的轻重程度而决定,绝大部分是轻中度的胰腺炎,这个住院周期会在10天左右;而对于重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。建议不要过于关注急性胰腺炎的住院周期,而应该注重胰腺炎的恢复情况,在饮食上应该逐渐过渡,不要盲目地追求出院,而直接恢复到普通饮食,这样很容易导致胰腺炎的复发。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

急性胰腺炎的住院周期要根据病情的轻重程度而决定,绝大部分是轻中度的胰腺炎,这个住院周期会在10天左右;而对于重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。不要盲目地追求出院,而直接恢复到普通饮食,这样很容易导致胰腺炎的复发。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胰腺炎患者住院至少需要一周,根据患者病情情况,严重者可能需要半月到一个月的时间,住院期间应当及时补充大量的液体,暂时不能进食,食物会诱导胰腺情况加重,严重者会危及到生命,重症者需要进ICU住院治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胰腺炎患者住院至少需要一周,根据患者病情情况,严重者可能需要半月到一个月的时间,属于比较紧急和严重的疾病,住院期间应当及时补充大量的液体,暂时不能进食,食物会诱导胰腺情况加重,严重者会危及到生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下:
急性胰腺炎是一种常见的病症,主要表现为腹部疼痛,主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规,尿常规,肾功能,排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超,心电图检查,动态心电图检查,及时掌握心脏功能,或者排除心功能不全,心衰的发生。此外,急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全,制造蛋白的能力降低,血浆胶体渗透压降低,会出现脸部肿胀的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。