补钾后有些患者可能会出现低钾血症。首先要找到病因,然后针对病因进行针对性的治疗。大部分的低血钾患者,只要及时补充钾,排除病因,回复到正常水平。比如原发性醛固酮增高症,可以在手术中彻底治愈,但对于一些原发疾病,如果不能彻底治愈,就需要定期补充钾来保持体内的钾平衡。比如原发性的家族性低钾周期性麻痹,同时,血钾异常有可能是由于感冒,受到刺激等因素的影响。
可以口服补钾,也可以静脉输液,静脉补钾的时候,首先要注意的第一点是补液中钾离子的浓度。对于氯化钾溶液进行静脉补钾的时候浓度不超过千分之三,也就是500毫升的氯化钠溶液中放入氯化钾溶液一般不超过1.5克,这是补钾中最重要的一个。
低钾血症,是指血钾低于3.5mmol/l,临床中需要查明低钾血症的原因。对于3.0mmol/l<血钾<3.5mmol/l,可以吃一些含钾丰富的食物,例如橙子,橘子,香蕉等水果,同时可以口服补钾,而对于血钾<3.0mmol/l,在口服补钾的同时,还需要静脉补钾,根据血钾情况,调整给予钾的剂量,查明低钾血症原因,进一步祛除病因。
低钾血症怎么预防预防低钾血症应该要多吃一些含钾丰富的食物。如果确诊为低钾血症,一定要及时的补充钾,对症治疗。在对症治疗的基础上,发现原发性疾病,并根据病因进行治疗。对因疗法与对症治疗相结合,可有效地防止低血钾。如果有下列风险因素,需要进行预防,比如:长期禁食,每天摄入少于两个星期,如果出现胃肠道呕吐,肾病肾衰竭,长期使用利尿剂,严重烧伤,放腹水,引流,都要定期复查,避免电解质紊乱。
低钾血症2-3天可以恢复。如果是低钾,会导致肢体无力、抽搐、疲倦、行走不便、全身不适、恶心、呕吐、休克、心跳过速、心跳停止等,如果有低血钾的症状,可以服用钾片、静脉补充钾、多吃高钾的食物来调理身体,一般在服用过几天后,血钾就会消失。低钾血症根据病情严重程度,选择口服补钾或静脉补钾。对于轻度低钾血症,建议尽量口服补钾。
轻度低钾血症可以通过日常的饮食来改善。人体的血液浓度正常值为3.5~5.5毫摩尔每升,如果在3.5以下,就会诊断为低钾血症,轻度的低钾血症可以通过日常的饮食来改善,如果症状比较严重,比如出现四肢无力或是肌肉酸软,就需要在医生的指导下口服补钾液,如果出现肌肉打颤或酸软无力或呼吸困难,就需要通过静脉注射的方式进行补钾。