今年3月5日体检发现左侧甲状腺有一个直立状0.3*0.5CM...

会员34450785 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年3月5日体检发现左侧甲状腺有一个直立状0.3*0.5CM的低回声结节边界不清,内部回声不均。
曾经治疗情况和效果:

3月19日穿刺见血液及少量滤泡上皮细胞,未见明确恶性证据(穿刺时当时医生说比较硬,难穿刺,会否不到位?)。4月17日复查描述和上次一样,就是结节大小为0.56*0.43。

想得到怎样的帮助:

请教是继续观察还是马上手术,还有能否做射频消融术,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议宜多食含碘丰富的食物如海带,紫菜等,定期做好复查,同时可以使 用中 药进行调理
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:现在首先建议你做甲状腺功能检查,这项是必须要做的,看有没有因为结节导致甲状腺功能异常,造成甲亢或者甲减等甲状腺疾病。1.5cm以上的甲状腺结节才达到手术的标准,你的结节还小,可以无须治疗。
意见建议:所以,这种情况不必担心,多数情况是没有什么危害的,而且长期复查的话变化也不大,所以根本不用管它。
相关问答

甲状腺有结节,主要是由于以下原因。
第一,甲状腺炎症、甲状腺是机体的主要内分泌器官,一旦出现甲状腺炎症和退行性病变,就会发生结节。甲状腺结节可发生在一侧,也可同时发生在两侧。
第二,人体微量元素碘过少,部分地区土壤、水质碘含量过低,导致人体碘过少,引起甲状腺结节。
第三,部分药物可引起甲状腺结节,磺胺类、对氨基水杨酸类等药物可阻碍甲状腺激素的合成和释放,使甲状腺产生结节,引起甲状腺肿大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节呈直立状生长时,甲状腺癌可能性较大,主要与甲状腺癌生长方式有关。
除直立状生长外,形态不规则、边界模糊、内部回声不均匀、低回声为主,伴有异常钙化灶者,基本为恶性甲状腺癌。甲状腺结节的治疗方法主要取决于甲状腺结节的性质,考虑恶性甲状腺癌,应尽快切除手术。考虑良性甲状腺结节,只需动态随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。甲状腺结节有恶性可能时,可选择手术或甲状腺穿刺细胞学检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左侧叶前方囊性结节可药物治疗,但是药物治疗基本无效果,如无明显增大可不用手术治疗,目前是不需特殊治疗,随访观察,每3-6个月复查彩超。平时自己在家也要注意,有突然增大或者疼痛的情况要及时去医院。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这个会根据个人体质而定的,但是一般肿瘤要发展到一定大小b超才能发现,有些甲状腺癌到发现时已经是晚期了,但甲状腺癌发展是个缓慢的过程,从初期到晚期虽然没有一定的时间周期,但是一般也需要几年时间,所以建议养成每年体检的习惯,这样就可以及早发现甲状腺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这是沿海地区多发的良性病变,没有有效的治疗方法,一般不会有任何恶变,建议定期(3-6个月)访问确认大小是否变化。甲状腺最大的无回声只有2毫米。
无回声意味着这个结节吸收超声波,没有反射。需要关注的是“点状强烈回声-考虑钙化”。结节体积太小,界限清晰,暂时不会有问题,但要全面评价。建议去当地正规医院内分泌科做甲状腺细胞学检查,并在1个月内复查彩超观察变化。必要时接受手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺左侧叶低密度病灶位于甲状腺左侧叶内,引起甲状腺左侧叶低密度病灶的原因可能是甲状腺肿瘤、甲状腺囊肿。
1、甲状腺肿瘤:甲状腺肿瘤一般由长期大量进食含碘食物引起,也可能是精神压力大或内分泌紊乱的原因,表现为声嘶、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。手术需要切除治疗,术后还需要病理检查。
2、甲状腺囊肿:甲状腺囊肿一般是饮食习惯不健全或体内碘缺乏所致,可出现局部肿块、结节,无疼痛,可切除手术治疗。治疗期间要养成良好的饮食习惯,多吃鸡蛋、红肉、鱼肉等高蛋白食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。