乳腺癌ER、PR、HER2均为阴性,则其治疗效果相对较差。然而HER2阳性的恶性程度虽然较高,因其可用药物治疗,所以HER2阳性并不能代表乳腺癌预后较差。无法判断到底是乳腺癌免疫组化阴性较好还是阳性较好。
乳腺癌术后预后比较好,乳腺癌手术后的预后与疾病的分期和肿瘤的分子分型以及病人的身体状态,都有一定的关系,早期乳腺癌经过规范的治疗,5年生存率可以达到百分之70以上。对于年龄比较大,激素受体(+),HER-2(-),ki指数不高,以及组织学分级比较低的病人,预后也相对比较好。
对于免疫组化的结果,首先是雌激素受体ER、孕激素受体PR。如果这两个都是阳性的提示,可能能够采用内分泌治疗的药物,也就是采用内分泌治疗有效。其次就是Her-2,人表皮生长因子受体-2,如果是阴性不能用靶向药物。再次如果是阳性,还需要进一步做FISH基因检测,若表达比较多也就是过度扩增才能够选择靶向药物治疗。
如果早期诊断及时选择手术治疗,术后存活率还是很高的。病人在手术以后应该及时进行全身静脉化疗,目的是降低复发率,乳腺癌的发生原因是激素水平异常,乳癌三阴性的不适合进行内分泌治疗,但是也要定期进行随访观察。
乳腺癌是比较常见的恶性肿瘤,女性多于男性,一旦明确,及时规范的治疗是关键,早期乳腺癌是有好的可能,首选的治疗是手术,术后需要根据病理结果来采取后续的治疗手段。手术后切口愈合后,就可以性生活,合理适度的性生活对健康是有一定的好处。平时保持良好的心态,不要吃辛辣刺激的食物。
三阴性乳腺癌的病人,早期确诊,进行根治性切除手术以后,5年的生存率在30%左右。因为有很多病人在术后1-3年的时间段之内,出现局部复发或者远处脏器的转移,而三阴乳腺癌的存活率相比较来说明显下降,和肿瘤的生物学行为有关。所以对于三阴性乳腺癌,在手术以后应该及时的进行静脉化疗,目的就是为了降低复发率,提高存活率,常用的药物可以选择铂类的药物,联合紫杉醇或者多西他赛。