诊疗经过:患者5岁，2014/年3月24日送手术室在基础麻下行尿道告竟检+尿道切开术，麻醉成功后、取戴石位，会阴部常规消毒、铺手术巾，釆用WoLF小儿膀胱镜行尿道镜检、尿道进镜约2.0cm处见尿道狭窄闭合，导丝无法通过，进镜阴道见前壁一瘘孔，较窄，导丝无法通过，下腹部常规消毒，铺手术巾，取下腹部正中切开，切开皮肤，皮下及肌腱膜，游离膀胱前壁，行膀胱切开，膀胱探查见尿道内口呈闭合状，尿道探条进入约0.5Cm处受阻，沿左侧壁有一瘘道进入阴道，尿道探条探查见后尿道狭窄闭合，距尿道内口狭窄约0.5cm，探条引导下行尿道疤痕切开，探条进入膀胱，扩张尿道至16F，留置14F尿管，缝合膀胱切口及切口各层，手术结束，过程顺利，病人安返病房。出院诊断:尿道阴道瘘，尿道狭窄，尿路感染。
请问医生哪里可以进行这样的手术？非常感谢
膀胱阴道瘘手术的成功率与病变位置、医生水平、病变程度等因素相关，不能简单笼统地判断其成功率是否够大。膀胱阴道瘘手术的成功率与瘘口的位置、瘘管的感染程度、术者的技术等因素有关，并不能简单地说明其成功率的高低。如果在进行膀胱阴道瘘手术前有效地控制了感染，并且医生水平较高，自身病变程度相对不严重，成功率则比较大。膀胱阴道瘘的治疗非常复杂，需要到正规的医院做，做完手术后出现瘘口的几率要小一些。膀胱阴道瘘由于长期受到炎症的刺激，很有可能会出现第二次瘘，所以一定要注意。
直肠阴道瘘的手术治疗，首先要找到直肠阴道瘘的窦道，然后做手术切除窦道，在对窦道口进行缝合，这样就可以完成阴道直肠瘘的手术，手术治疗以后要好好休养，不要吃腥发类食物，避免影响伤口正常愈合。
一定要注意好自己的个人卫生，准备好各种需要手术的证件，直接去医院就可以，并没有什么特殊的准备工作，术后注意伤口的卫生，每天进行消毒，预防感染，清淡饮食，不要吃任何刺激性的食物。
膀胱阴道瘘修补是大手术，任何修补性的手术都很麻烦，因为手术失败的可能性会更大，膀胱阴道瘘手术，术前必须做好彻底的抗感染治疗，膀胱阴道瘘发生后，手术最低要三个月才能进行。
有可能是属于后天炎症刺激，也有可能是属于先天发育异常导致的，需要尽早去医院采取手术治疗。时间长了，有可能会造成阴道继发细菌感染，造成功能性的障碍，影响正常的生长发育。
可能是肿瘤进一步发展，出现盆腔转移导致直肠和阴道受到侵犯，出现瘘的情况。需要继续做营养支持抗肿瘤等对症治疗，可以考虑做化疗，控制病情发展，还有就是要预防感染加重，做好抗感染治疗。
