尿潜血3+红细胞0-2没有尿蛋白的全面检查红细胞总数是4.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):尿潜血3+红细胞0-2没有尿蛋白的全面检查红细胞总数是40500个/毫升畸形红细胞是40500个/毫升.CT检查肾上腺增粗约4毫米;血压149/96.2008年7月及10月出现水肿现象没有吃药及治疗2009年11月体检尿常规又见尿潜血3+红细胞0-2住院检查是隐匿型肾小球肾炎.曾经治疗情况和效果:现服用盐酸贝那普利片百令胶襄维生素E.想得到怎样的帮助:隐匿型肾小球肾炎肾上腺增粗该如何治疗是否存在两种病况()
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称为慢性肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变临床起病隐匿病程冗长病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称故严格说来它不是一独立性疾病.但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助故仍保留慢性肾小球肾炎一节.它可能是由于各种根治细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的。
[编辑本段]慢性肾小球肾炎诊断要点1.有持续>1年的蛋白尿血尿水肿伴不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压.2.可有面色苍白食欲不振乏力倦怠发育迟缓营养不良等.3.尿蛋白阳性红细胞常>3~5个/HP;贫血血沉增快血浆总蛋白降低.4.双肾B超可见双肾缩小同位素肾图呈功能受损型.5.必须排除其他慢性肾脏疾病.必要时做肾穿刺活检以指导治疗和判断预后.
相关问答

尿蛋白的检查首先是尿常规,以晨尿为好。但尿常规只是定性检查,筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。24小时尿蛋白定量检查,尿蛋白特殊检查包括尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查,对分型有帮助。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现尿蛋白后要做的检查有血常规,尿检查,尿蛋白圆盘电泳,定量测定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差显微镜检查,尿单克隆轻链免疫球蛋白测定,血生化,和其他实验检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白可尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质的方式来检查,这个检查通常是尿蛋白的定性检查,一般还可要配合尿蛋白电泳,尿蛋白定量检查等检查,尿蛋白的出现与肾脏疾病密切相关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

月经期做尿蛋白化验一般会受干扰,月经期间检查尿常规影响检查结果。
尿液经过外阴时或多或少带有一些月经残物,而且尿常规检查比较灵敏,以红细胞、隐血、蛋白升高等异常现象最为多见。因此建议在经期彻底清洁之后进行,不做大量而剧烈的运动,也不在发热时检查晨间中段尿,这可以比较确切地反映实际情况,但幅度不大。
妇女在化验尿常规时,应尽量注意避免月经期。因为月经期经血较多,红细胞呈阳性反应,一般尿中应无红细胞,由于对尿检查结果准确性有影响。所以建议在经期清洁至少3天以上时再次进行尿常规复查,宜保留晨尿中段尿液,以免白带混杂在一起。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

尿蛋白检查呈弱阳性不严重,不必担心,可以做一下肾功能检查,排除肾炎、肾病综合征的可能,如果肾功能没有异常,要注意休息,多喝热水,不要吃辛辣生冷刺激性食物,不要饮酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

微量白蛋白尿是指在尿中出现了微量白蛋白。白蛋白是血液中的正常蛋白质,在生理条件的作用下,尿液中仅出现极少量的白蛋白。如果出现了尿频尿痛,可能是由于尿路感染导致了尿蛋白升高。可以抗菌消炎,短期内是可以恢复正常的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。