早期:及时发现疾病且进行治疗,70%以上患者可治愈。晚期:如未进行治疗,中位生存时间约为1年,经靶向治疗、免疫治疗或两种治疗方式联用,平均生存时间可长达20-30个月。大部分患者治疗后,在3-5年,甚至10年内。
肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾癌复发的症状情况之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。恶性较高的肾癌,虽然肉眼看起来肿瘤包膜完整,但是在显微镜下癌细胞往往是已经浸润和穿出包膜,导致癌细胞转移。
肾癌一般好发于肾脏的上下两极,一般肾癌根据发现的早晚,可能大小有很大的差异。肾癌切除以后做病理分析,最常见的就是透明细胞癌,再就颗粒细胞癌,再就是乳头状腺癌,还有肉瘤样癌,还有未分化癌,就是这五种类型。
如果肿瘤局限在肾脏器官内,早期肾癌好转的手术以后复发机会很低。肾部分切除、彻底切除肿瘤,肿瘤复发机会也不明显高于手术。但肿瘤如果大于7cm,或切缘为阳性,会增加肿瘤复发危险。
肾癌切除后对化疗和放疗大多数都不敏感,所以在术后不常规放疗或化疗或者是用免疫治疗法。手术预防复发和转移的治疗是很重要的,可以促进身体恢复,减少术后并发症。
Ⅰ期肿瘤位于肾包膜内。Ⅱ期肿瘤侵入肾周围脂肪,但仍局限于肾周围筋膜内。Ⅲ期分为Ⅲa,Ⅲb和Ⅲc期:Ⅲa期肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉;Ⅲb期区域性淋巴结受累;Ⅲc期同时累及肾静脉、下腔静脉、淋巴结。Ⅳ期分为Ⅳa和Ⅳb期:Ⅳa期肿瘤侵犯除肾上腺外的邻近器官;Ⅳb期肿瘤远处转移。