胃切除术后,胆汁严重逆流,睡眠后胆汁时常喷射状流入...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃切除术后,胆汁严重逆流,睡眠后胆汁时常喷射状流入口腔和鼻腔。服药多种没有效果,日渐严重,可否用手术的办法解决?还有什么妙方可以解决?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.
相关问答

袖状胃切除术后遗症如下:
一般情况下,袖状胃切除术是相对安全的,若是因为一些原因,就会导致后遗症的发生。比如伤口愈合不良,就会引起胃瘘或出血。在术后,由于胃腔过于狭窄或残胃不规则,会造成营养不良或者胃梗阻,另外,还有穿孔,出血,感染,穿孔疝等后遗症。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,慢性浅表性胃炎胆汁逆流可以通过药物进行治疗。
慢性浅表性胃炎是胃病中比较轻的一种,因为幽门括约肌松弛,胃液和胆汁会倒流到胃里,引起胃痛、反酸、胃胀等症状。患者可以口服莫沙必利、吗丁啉等促进胃动力的药物,从而改善胃肠道的蠕动,降低胆汁逆流;还可以口服硫糖铝、果胶铋等胃黏膜保护剂,它们的药物成分会与粘膜蛋白结合,从而保护黏膜组织不被胆汁刺激。此外,要注意避免吃辛辣、生冷、辛辣的食物,还要保持良好的情绪,以免加重病情。

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胃炎伴有胆汁反流的情况下,会对胃粘膜造成损伤,造成胃粘膜溃烂、溃疡,造成痛苦,甚至会造成穿孔等情况,因此,胃炎伴有反流非常严重。
患者要及时到正规的医院进行检查,并进行系统的治疗,日常生活中要做到三餐有规律,多吃好早餐,避免出现胆汁反流。另外,在饮水的时候要小心,不能太快,要慢慢的喝,要有规律的喝,不要等口渴了才能喝。

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胃炎合并胆汁反流是一种消化系统中比较常见的良性疾病,如果不是吐血、溃疡引起的穿孔等,都是比较轻的,可以通过药物和食物的调理来控制病情。
可以口服奥美拉唑来控制胃酸的分泌,也可以服用胶体果胶铋来保护胃部和消化道,服用吗丁啉来改善肠胃的蠕动。在日常的饮食方面,要注意不要吃辛辣、油腻的食物,要注意清淡的饮食。

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胃胆汁反流一般指胆汁反流性胃炎,胆汁反流性胃炎一般比较鸭子,具体分析如下:
胆汁反流性胃炎会引起很严重的后果。如果胆汁逆流到胃里,就会引起胃部的炎症,从而降低胃粘膜的保护作用,从而引起胃粘膜的慢性损伤。如果长期出现胆汁反流,会导致胃溃疡、糜烂性胃炎,甚至是胃癌。少数病人甚至会出现食管炎、出血、溃疡、狭窄等症状。不但会影响患者的生命质量,而且可能会引起严重的并发症,影响患者的生存率,甚至造成短期的死亡。

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一般来说,胆汁反流性胃炎不严重。具体分析如下:
主要是因为幽门括约肌受到损伤,出现失调,导致胃内的内容物,包括胆汁、胰液和十二指肠的内容物反流,刺激胃部的黏膜,胃内的黏膜保护屏障受到破坏,导致充血、水肿,引起炎症。表现为腹胀、腹痛、消化不良等症状,做电子胃镜,在镜下可看到黏膜受损,必须要及时给予对症的治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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