盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类药物，而阿莫西林是青霉素类药物。两种药物的抗菌谱各不相同，阿莫西林对肺炎链球菌、溶血性链球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌等细菌有良好的抗菌作用，其作用机制是破坏细菌的细胞壁的合成；左氧氟沙星对大肠杆菌、克雷伯杆菌、肺炎链球菌等细菌有广谱的抗菌作用，其作用其机理是抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍DNA的复制。
盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同，盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为喹诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制，氧氟沙星片为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
乳酸左氧氟沙星是脂溶性的药物，盐酸左氧氟沙星是水溶性的药物。在人体组织中，大部分细胞壁都是脂溶性的，对脂质更有亲和力，也有一部分对水溶性的更有亲和力。对于泌尿系感染，盐酸左氧氟沙星疗效好些，而对于呼吸道感染，乳酸左氧氟沙星效果好些。
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，所针对的主要是革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌感染都有很好的效果，盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，主要是针对敏感菌所导致的感染，尤其是针对泌尿生殖系统方面的感染有特效，针对急性的肾盂肾炎、复杂尿路感染、急性前列腺炎、急性附睾炎、盆腔感染、急性子宫附件的炎症都可应用。
可以，三金片是中成药，没有抗生素的作用，对泌尿道的感染没有治疗作用，只有清热解毒、利湿通淋的功效，可以减缓一些症状，是治标不治本的药，不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素，可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用，治疗效果会更好，因此二者可以一起使用的。
两者都是抗菌药物。两药的抗菌谱不同，后者作用于革兰氏阴性菌，对多数肠杆菌科细菌和某些非典型病原体有良好的抗菌活性，对革兰氏阳性球菌和铜绿假单胞菌几乎无活性。前者是在后者的基础上，扩大了对细菌非典型病原体的抗菌谱和抗菌活性。在应用方面，后者主要用于单纯性尿路感染，肠道感染，而前者除此之外，还可用于呼吸系统感染，生殖系统感染，皮肤感染等。
