根据舌苔来区分阳虚和阴虚，通常是不准确的。只有在阴虚、阳虚等病症比较严重的时候，舌相比较清晰，才能辨别。阴虚的舌象主要表现为舌红无苔、干涩。阳虚的舌象一般都是淡而嫩胖、舌苔光滑、有齿痕等现象，症状较轻时一般较难区分。如果是风燥伤阴，或是脾虚湿盛，也可能会有这样的症状。因此要区分阴虚还是阳虚，需要结合症状、舌象、脉象等过个方面进行综合判断。
一般来说，可以通过症状分辨肾阴虚和肾阳虚。
肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，主要有腰膝酸痛，头晕，失眠，五心烦热，潮热盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，主要有寒、肢冷、精神不振等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响自身身体健康。
一般情况下，阴虚的表现是虚热,阳虚的表现是虚寒,具体内容如下：
中医认为，阴虚而生热，阳虚则生内寒，因此，阴虚会出现五心烦热、潮热盗汗、颧红口干、心烦不眠等病症。而阳虚会出现虚寒怕冷、四肢不温等情况因此，针对阴虚患者，可以在医生指导下选择六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。如果是阳虚，可以在医生指导下选择金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗。
肾阴虚和肾阳虚没有轻重之分。治疗的难度上来讲，阴虚比较严重一些。阴虚是人体精血、津液的亏虚，是人体有形之物的亏虚，加之受到痰湿、瘀血等病理因素的影响。从临床症状和预后上来讲，阳虚比较严重一些。因为阳气是人体生命活动的原动力，是身体机能的外在表现，如果阳气虚，人体代谢异常，也可能会出现一些脏器囊肿、结节等器质性的病变。建议看中医，医生会根据病情中药调理，另外要规律作息时间，不要熬夜，更不要过度劳累。
阴虚和阳虚哪个严重，需要根据实际情况判断。
阴虚和阳虚相比较而言，从治疗的难度上来讲，阴虚比较严重。因为阴虚治疗上比较慢，疗程也比较长，可能会阳气易补，阴液难滋一说。但是二者临床症状和预后判断，阳虚比较严重。因为阳气虚，可能是人体代谢异常，可能是有脏器囊肿、结节等器质性等病变。
患者在日常生活中应当饮食清淡，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物，并加强身体锻炼，提高体质，注意保暖。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
