传统手术需作胸部正中切口或胸部后外侧切口下完成,手术创伤过大,患者术后恢复慢,且影响美观等众多不足。近年来随着微创手术领域的不断开拓和胸腔镜技术的日益成熟,纵隔肿瘤胸腔镜下切除术已逐步成为部分病例首选。
良性纵隔肿瘤切除后是否复发,取决于疾病本身以及治疗方式的选择。绝大部分良性肿瘤切除后,伴随症状随即消失,复发率也较低。纵隔肿瘤早期发现、早期治疗,治疗效果较显著。
切口处疼痛,切口部位皮肤感觉异常;重症肌无力:手术后可能仍表现为重症肌无力,应长期观察;重症肌无力危象:术后可能表现为呼吸费力,痰液、分泌物无法咳出等,可造成缺氧、二氧化碳蓄积。
在手术当中可以看到肿瘤如果对周围的组织有明显的侵犯,边界不清,就说明它是恶性的比较可能性大。如果它边界尚清,对周围的组织没有黏连连,可以完整的切除下来,而且周围的淋巴结也没有明显的肿大,基本可以确定它是良性的。
手术只能切除浅表肿瘤,而不能切除下面连接的毛细血管(肿瘤的基础)。因此,术后治疗非常关键。手术引起的神经损伤引起的疼痛可以考虑。下一步可以采用中医调理的方法。大多数患者可以通过活血化瘀、疏通经络等方法减少或消失。通过营养神经的药物治疗也可以看出治疗效果。同时,可以加强营养物质的生活护理,强化营养物质,多锻炼身体。
纵隔内组织和器官较多,胎生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多。有原发的,有转移的。原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。如果患者刚做完手术,可以口服药物改善症状等腿部手术恢复好后,还是选择做手术,如果肿块不大,可以考虑做纵隔镜,如果很大,还是要做开胸手术。而纵隔淋巴瘤,一般生长速度会比较快,必须要病理诊断,也就是说,如果患者身体其他地方都没问题,则需要做纵隔镜取一小块组织做病理。