今年1月23日在南方医科大学附属三医院高血压三项检查：卧位：血管紧张素Ⅱ 118.15 【标准23.00--75.00】
肾素活性 9.08 【标准0.13--1.94】
醛固酮 390.39 【标准30.00--170.00】
立位：血管紧张素Ⅱ 175.69 【标准32.00--90.00】
肾素活性 13.14 【标准1.90--5.00】
醛固酮 366.96 【标准50.00--313.00】
但2、4月先后在北大深圳医院检查立位，三项都在正常值范围。（4月初起服缬沙坦，前不久，因缬沙坦停药二天，血压上升到190，恢复用药后回到170）
血压一直控制不好。
二个医院的医生分别得出功能性和非功能性结论。
请问：到底如何看待此事？
功能性肾腺瘤有可能转换成非功能性吗？
肾上腺结节引起的高血压必须在口服抗高血压药物期间进行手术治疗。肾上腺结节需要通过腹腔镜手术切除。需要进行四次高血压检查。有必要注意是否存在原发性高血压。无论治疗方法是什么，一旦血压升高，就必须口服抗高血压药物控制。
甲状腺结节与高血压的关系如下：
甲状腺结节并不会导致高血压。甲状腺结节是良性的，也有恶性的。良性结节相对较多，恶性结节较少，但并不会导致高血压，高血压的风险因素有：一、父母都有高血压，其孩子患高血压的可能性为46%，患有高血压的中老年人占60%，高血压呈家族性。第二，抽烟，也是造成动脉硬化的主要原因，也是造成高血压的一个主要原因。第三，吃了太多的盐，就会导致高血压，特别是吃了腌制的咸菜，咸菜，咸鱼。第四种是肥肉。第五，喝酒，酒精会导致血压升高，这一点现在已得到确认。
甲状腺结节与碘相关，但是高碘和低碘都不好。吃什么盐跟甲状腺结节并没有直接关系，确切地说就是要查尿碘盐，根据尿碘的结果，正常人的尿碘的范围是100-300，如果尿碘低，那么说明缺碘，那么就需要吃含碘盐。吃国家常规用的盐就可以，不需要禁忌什么东西。也可以吃海带、海藻之类的，适当多吃一点就可以。如果是甲状腺，查了尿碘，甲状腺上有结节，尿碘是高的，那么限制一下碘盐的摄入。
指导意见：这种情况一般是需要 建议配合采用中医治疗 。中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫力，
问题分析：65岁男性高血压，肾上腺 Ct提示肾上腺结节，咨询高血压与肾上腺结节是否有关。
指导建议：如果是肾上腺嗜铬细胞瘤引起的高血压，一般是阵发性高血压，发作时血压严重增高，血尿儿茶酚胺增高。 如果是这种情况，手术切除后，高血压也会痊愈。如果是持续性血压轻中度增高，血液，尿液儿茶酚氨检查结果均正常，那么原发性高血压可能性比较大 ，根据血压的具体情况，选择合适的降压药，注意低盐饮食，不吸烟，不饮酒，适当运动，控制体重，定期复查肾上腺ct。
问题分析：一般来讲ct看到肾上腺肿块占位的话需要考虑继发性高血压。
意见建议：确诊的话需要进一步在内分泌科抽血化验皮质醇等指标
