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巧克力囊肿要手术治疗。巧克力囊肿地看看大小，如果巧克力囊肿特别大，并且症状很明显，短时间内未曾生育，必须马上手术，因为巧克力囊肿影响生育的。要是痛经不是很明显，短时间内没有生育要求，也可以用药物来治疗。巧克力囊肿最根本的治疗方法还是手术会更好一些。手术采用腹腔镜手术，效果很好。术后打针阻断内膜异位症的复发，阻断巧克力囊肿复发可以用一些药。所以，治疗巧克力囊肿的方法就是手术治疗。
吃一些巧克力不会有影响的，疼痛的症状考虑和吃巧克力是没有直接关系的，可能和经期受凉或是吃生冷食物等刺激引起的有关多注意保暖，可以喝一些红糖水，避免一些辛辣凉的食物。
巧克力囊肿手术一般为微创手术，通常一周左右可以恢复正常饮食，没有什么明显的饮食禁忌，对于新鲜的水果、蔬菜、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶均可以食用。但是对于比较特殊的食物，比如豆制品、豆浆、蜂王浆，尽量减少食用或者是不食用，因为此类食物中含有雌激素，会对子宫内膜异位的囊肿有一定的影响。
行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。谷类、薯类作为主食，均可食用，无需避免。肥厚油腻，易于滞瘀，少食为好。子宫内膜异位症病人清淡疏利之品较为适宜。干果不忌，可随时食用。养生行血，核桃温阳，大枣、桂圆益气养血，更为适用。
巧克力囊肿平时会引起痛经明显，可结合B超检查帮助诊断，确诊要通过手术切除到组织送病理检查明确。对于5厘米以上的囊肿，应尽早手术治较好，以免囊肿继续增大，影响增大也会对生育不利。目前治疗以微创腹腔镜下手术治疗为主，伤口只有三个小孔，损伤小，恢复很快。
巧克力囊肿的治疗主要是采取手术的方法。不同的情况有不同的手术方式选择，有生育要求的明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻但无生育要求的重症者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求者可行清除手术。
