结石引起的肾积水

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我三个月前查出左输尿管结石1.0*0.5CM,现在检查左肾分离6.2*3.9CM,左输尿管扩张0.8CM,未找到结石。大夫说肾积水严重,要抓紧碎石。不知道严重到什么程度?听周围做碎石的患者说效果不太好,不知青岛哪家医院治这病效果比较好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵国铭 主治医师 南京454医院外科 三级甲等
擅长:治疗胆石症、泌尿系结石。
您好,肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。治疗上最好是对因治疗,去除梗阻的因素,积水即可得到很好的缓解,在病因不明确时,建议采用我院中医正规治疗。我院通过对祖国医学的总结归纳和研究,认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水,益气健脾,补肾阳等治则。我院中药通过炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位扩张,积水排出,解除压迫,从而达到治愈。
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因人而异。肾结石引起的肾积水,如果及时得到治疗,把结石取出,肾积水及时解除以后问题不严重,患者会恢复正常。但是,如果肾积水时间比较长,同时合并感染,不仅可以引起脓肾,严重的时候细菌还可以进入血液导致脓毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石引起的肾积水要去医院治疗越快越好,肾结石会影响尿液的正常排出,就造成了肾积水,长时间肾积水,肾会变簿,再继续后肾会没用变成一张皮,所以不能拖,要赶快治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

轻度肾积水有些是可以自愈,如肾盂或者输尿管小结石形成的梗阻,导致的轻度肾盂积水,经过勤排尿,多锻炼之后,结石自然排出体外,结石已经排出,那么梗阻解除,轻度肾盂积水就会自愈。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水可以是肾炎引起,也可以是尿路梗阻引起,尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石,可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等,可以做肾输尿管彩超或CT检查,如果结石较小,直径小于4mm可以通过使用中药进行排石;如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石引起的肾积水,这个肾结石往往它会在肾盂和输尿管的连接部,也就是堵在了这个肾盂的出口。那么因为有一个梗阻的因素存在,而导致了肾脏里的尿液不能够及时排泄出去,那么最终导致了肾积水的发生。如果是两个厘米以下的结石,我们首先可以采取体外震波碎石的方式。如果没有解决掉这个结石,我们还可以采取这个经尿道输尿管硬镜或者是纤维输尿管镜来把结石清理掉。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

首先判定结石的大小和积水的程度。针对于较小的结石,如直径为0.5cm~0.6cm,可采用口服排石药物及解痉药物,辅以运动,促进结石的排出及积水的减轻。对于相对较大的结石伴轻中度积水,肾脏功能无明显损伤者首选体外震波碎石。对于结石较大且积水较明显者,可给予行经皮肾镜取石术及结石溶石治疗等。而对于肾脏无功能者,尤其合并感染者可行肾切除术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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