来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
月经血色黑量少考虑是寒凝血瘀引起的，同时还伴有血块，小腹胀痛，血块排出后痛减等症状。如果附加症状不明显，可以从出现症状开始注意保暖，多喝温水，或是喝些姜糖水使瘀滞的气血通畅，从阴道排出。如果经量减少色黑症状已超过两个月，可以服用活血化瘀药物进行调理经血。
月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
姨妈指月经，通常情况下，月经第一天发黑可能是气滞血瘀造成的。具体情况分析如下：
由于气滞血瘀，往往容易导致经血不能及时排出，从而导致月经血颜色变黑变暗，同时还会出现明显的痛经。八珍益母草膏可以起到一定的作用，平时要注意下腹部的保暖，不要吃冷、辛辣、刺激性的食物。在日常生活中要保持情绪的稳定，不能有太大的波动和焦躁的情绪。
一般来说，第一天来月经同了房可能会造成子宫内膜炎、急性子宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等疾病。
月经期间宫颈口张开，如果第一天来月经同了房可能会导致细菌感染，引起子宫内膜炎、急性子宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等疾病。严重时可能会导致不孕，因此不建议在月经期同房。
月经期间应该注意休息，避免熬夜，避免剧烈运动，同时禁止游泳、盆浴，还要注意保暖，避免着凉。
第一天来月经是黑色的可能是由于饮食所导致。
一般在女性月经的第一天，是会出现颜色暗红甚至发黑的现象，一般是因为最近的月经或者是最近几天的受风着凉所导致。还有如果经常熬夜，以及长期处于一个精神压力过大的环境下，是有可能造成气滞血瘀，甚至有的女性会伴有进行性的痛经。患者此时可以尝试喝红糖姜水或者服用益母草颗粒进行调理。
