31周的胎儿诊断主动脉狭窄四维彩超单上写的右房内经13...

会员31150690 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
31周的胎儿诊断主动脉狭窄四维彩超单上写的右房内经13mm右室内径10.3mm左房内径9.8mm左房内径8.9mm主动脉起始段内径5.2mm肺动脉内径8.5mmPA/AO=1.7主动脉弓内径2.6mm主动脉峡部内径2.5mm主动脉弓至峡部狭窄长度14.2mm降主动脉内径4.5mm动脉导管迂曲扩张5.2mm三尖瓣口返流面积为0.58平方厘米不知道都正不正常.医生说的挺吓人的.但是孩子都这么大了实在是不忍心打掉了.
曾经治疗情况和效果:

去过几家医院但是诊断结果都不一样

想得到怎样的帮助:

这个孩子能不能留下?如果留下的话小孩会有什么样的疾部能不能彻底治疗?费用大概要多少?孩子都这么大了真的很着急谢谢医生()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
已帮助用户: 26841
问题分析:先天性的主动脉狭窄孩子出生后可能终身都要受累无法过正常的生活并且不断的和医生打交道经济上和精神上都会给家庭带来极大的压力。
意见建议:孩子这么大了要打掉换谁都不会忍心的但是想想孩子出生后那样的生活或许比不出生更痛苦胎儿期的诊断结果不一定都一样的包括对孩子出生后的情况的预测也不一样确定的情况只能等孩子出生后通过对孩子的检查才能确定的权衡一下你们对未来的承受能力包括心理精神上的经济上的如果你们确定能靠你们的经济实习给孩子带来正常的生活可以考虑先把孩子生下来再说至于孩子出生后能否手术要否手术都能出生后观察检查了才能决定心脏手术的费用可以数十万计的。
相关问答

胎儿主动脉狭窄,需要进行胎儿心脏超声检查,以了解其动态,并及时的观察其发展。
如果主动脉仍然狭窄,其他部位都是正常的,则要等分娩后再做手术。此外,孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。
胎儿出生后,可以积极进行手术治疗,恢复主动脉正常状态及功能,孕妇不需要过度担心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿主动脉狭窄属于一种先天性心脏病,发生在妊娠2-3个月,因心脏和大血管发生病变,导致局部的解剖学改变。如果是先天性的主动脉,那是很难生长的,大部分都要做外科手术。孕妇在20-24个星期内做一次心脏方面的彩超,可以及早的发现孩子有先天的心脏病。根据医生的诊断,只要婴儿的情况不算太重,就能顺利降生,但要在分娩后适当的时间进行救治;如果儿童患有先天性心脏疾病,在医生的诊断下,会对胎儿的身体造成很大的伤害,可以选择终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,胎儿主动脉狭窄不严重。
孕期做胎儿心脏彩超,如果发现主动脉狭窄,病情严重程度主要取决于主动脉狭窄的程度。
第一,如果只是轻度的主动脉狭窄,一般对胎儿的心脏功能没有很严重的影响,不会出现胎儿宫内心力衰竭,这种情况可以等待分娩以后再进行处理。
第二,如果属于中度到重度的主动脉狭窄,这种情况绝大部分都会出现宫内胎儿心力衰竭,会造成左心衰竭和肺动脉高压,对于这种情况要进行宫内介入治疗,对主动脉狭窄的部位进行扩张。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

主动脉狭窄流速可划分轻度的是射流速度<3m/s,中度的射流速度在3-4m/s,重度的射流速度>4m/s。
在主动脉较轻的情况下,瓣口的平均压力阶差在25mmHg以下,瓣口面积在1.5平方厘米以上。主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为20~40mmHg,瓣口面积在1.0~1.5平方厘米之间,而重度主动脉瓣狭窄的平均压力阶差为40mmHg,瓣口面积小于1.0平方厘米。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

主动脉狭窄的原因主要有以下几种:第一种是动脉导管扩张到主动脉壁内引起的局部狭窄。日常生活中不能做剧烈的运动。第二种可能是因为风湿病后遗症或者先天性主动脉瓣结构异常导致的主动脉狭窄。建议患者及时就医明确具体病因后,对症进行治疗。平时注意保持饮食清淡不吃生冷刺激的食物,适当进行运动,提高免疫力,减少患病概率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,主动脉狭窄杂音可能是自身疾病造成的,具体内容如下:
在主动脉狭窄的情况下,左室供血进入主动脉时,要增强收缩力,使收缩时间缩短,使左心室的压力增加,使左心室的收缩压和主动脉的收缩压成阶梯状,在收缩期,血流会加快血管的流动,从而产生杂音。主动脉瓣狭窄杂音发生于胸骨右侧缘第2肋间,有舒张期杂音,以胸骨右侧第3肋间最大,没有明显的收缩期喷射音和主动脉瓣闭合不完全杂音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治