现服二甲双胍跟万苏平空腹血糖12应换什么药

匿名 52岁 已回复
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现服二甲双胍跟万苏平空腹血糖12应换什么药
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看看能换啥药管用

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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:正常血糖值:空腹在3.9-6.1,。您的空腹血糖达12,在服用过程中,血糖还是比较高,血糖控制不理想。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的糖分。清淡低脂低糖饮食,每天食物总量要有所限制。二甲双胍是减少糖分吸收的,万苏平是促进胰岛素分泌的,联合用药,疗效不好,可以增加万苏平的量,从2mg逐渐加到4mg.如果还是降不下来,可以考虑使用胰岛素。
相关问答

二甲双胍片的禁忌症包括:慢性胃肠道器质性疾病,如消化性溃疡、便秘、肠梗阻、慢性腹泻等;急性和慢性缺氧、严重感染、高热患者;肝功能不全,转氨酶超过正常值高限的2倍半以上不能使用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。

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二甲双胍主要的副作用是胃肠道的反应,如恶心、腹部不适、腹泻。还有极少数患者可出现皮疹、荨麻疹。二甲双胍可以抗血小板聚集、降脂,但要掌握好它的禁忌症,如有严重的肝肾功能不全的糖尿病、严重感染缺氧、接受大手术的患者,暂时不要使用。

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如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好,也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的,控制饮食是要控制主食的,是要控制淀粉类的及高热量的食物的,饮食以清淡为主,多吃蔬菜,或少吃多餐是会把血糖给控制好的。

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万苏平格列美脲片30元-75元左右,万苏平格列美脲片属于磺脲类的降糖药,临床上多用于二型糖尿病的调理和治疗。其作用机理是刺激胰岛b细胞释放胰岛素,而进行调理血糖,使血糖下降。本药物的主要副作用,服用后容易发生低血糖等不良症状。在服用本品时患者应该注意,服用药物以后应立即进食,防止低血糖的发生。

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可以先服用二甲双胍看看控制血糖的症状,若可以控制不需要联合用药。如果控制不佳可以选择配合其他药物如格列齐特,或者注射胰岛素。建议平时饮食注意控制量,少吃多餐。适当增加运动,以有氧运动为主,如快走、慢跑。

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