左肺下叶胸膜旁见微小结节影约4mm不能确定是肺癌，要到医院进行明确的检查，进行合理的治疗。在饮食上以清淡为主不要吃辛辣的食物，保证充足睡眠。适当的进行身体锻炼。
有可能是胸膜下淋巴结肿大，形成胸膜下小结节影。靠近胸膜的肺组织炎症时，可导致局部组织水肿渗出，形成小结节影。靠近胸膜的肺组织被特殊菌群感染时，特殊菌群在胸膜下繁殖生长，也可形成小结节影。
胸膜下结节多指肺结节位于胸膜下。该结节可能是良性病变，也可能是早期肺癌。可通过胸部CT进行影像学分析。若CT显示该结节为4mm以下的实性结节，且表面比较光滑，多见于良性病变，可能为胸膜皱缩引起，也可能为炎性假瘤，还可能是局部淋巴结。
肺部的小结节是很难确定具体性质的，这有应该是炎性结节，也有应该是肿瘤，例如肺癌等。此种症状可以先抽血查一下肿瘤标记物检查看看，如果检查肿瘤标记物是正常的，那应该还是属于炎性结节，可以继续观察，定期回去复查，三个月后再做一下ct看看。
肺结节阴影是指CT或胸部X线检查中发现的密度增加的结节状或圆形阴影，通常直径小于3厘米。肺结节分为三类。炎性结节主要由炎性感染引起，经过抗炎后会消失。结节可以是两厘米到五厘米相关的成像特征将会非常清晰。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性，需要定期复查，比如一个月再次进行Ct检查，如果有明显的增大，还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节，目前没有明显的现象，暂时可以先观察。
