一般情况下，手上长疱疱可能是汗疱疹、真菌感染等原因造成的，具体内容如下：
如果是在季节更替的时候，在手指的边缘，或者是指关节的屈侧，会出现大量的小水泡，伴有瘙痒，这是因为季节温度的变化，或是受到了外界化学物质的刺激，都会出现汗疱疹。另外，手掌一侧或指缝中有小水泡，也有可能是真菌感染引起的。出现汗疱疹时可以外用复方激素软膏，其中含有抗真菌的成分，如果是手部的霉菌感染，可以外用抗真菌药物。
引起天疱疮有遗传因素、感染因素，细菌感染，病毒感染。免疫功能紊乱。内分泌失调，很多由于精神压力大、工作较劳累引起。药物因素引起。肿瘤，如果出现内脏潜在的肿瘤病灶，在皮肤表面可以发生为副肿瘤性的天疱疮。
基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解，形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞，这种细胞胞体大，呈球形，胞核大而深染，胞浆均匀嗜碱性。不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方，因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同，但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生，并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部。
汗疱性湿疹，也叫做汗疱疹，属于湿疹的一种特殊类型，和季节性关系密切，天热出汗季节时发病率更高，为天热汗多但排泄不畅，淤积在皮肤里，而引起的内源性湿疹反应，一般发病部位多为手足部位。皮疹轻的话，可以外用药物治疗为主，常用的是氧化锌洗剂、炉甘石洗剂等。
天疱疮和类天疱疮的区别在于以下几个方面。发生的位置不同：天疱疮是发生在表皮内的水疱，类天疱疮是发生在表皮下的水疱，水疱较为紧张，愈合较天疱疮更快；好发年龄不同：类天疱疮的发病年龄比天疱疮大十岁左右，更多见于老年人，且容易合并神经系统疾病；症状不同：天疱疮出现严重瘙痒的情况较类天疱疮少；致病抗体不同；治疗周期不同：类天疱疮的治疗周期较天疱疮更短。
