肾结石不疼是否需要排石，需要根据实际情况进行判断。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石不疼的状态下，同样建议患者根据病情判断是否排石。如果结石比较小，一般不需要排石。如果结石比较大，通常需要排石。可以通过体外冲击波碎石治疗或者是微创手术治疗。
排石最迅速的办法是手术，但并非所有肾结石患者均适合此法治疗，由于手术对人体创伤较大，于是出现肾结石，尽可能地仍以结石大小和组成为依据综合评判，再选用适当治疗方法。
一般来说肾结石患者需要先通过尿常规检查排除肾脏疾病之后才能使用排石术。若患者结石较小，小于5个mm，然后，这类情况就会有更多的机会自己排，可与某些药物合用，此外，还应注意多喝水和经常小便，这更容易排。如果结石较大的话，应该采取切开取石术，把大的晶体取出后再将其粉碎，这样才能保证排出速度快。若结石较大一点，施用药物排石的作用相对较差，则可借助体外冲击波碎石处理，将较大结石破碎至细小，接着又排泄。
肾结石泌尿系统的结石经过体外震波碎石以后需要通过口服排石药物来促进结石排出，而且一次碎石。不一定能够把结石完全粉碎的，还是应该进一步的检查泌尿系统ct了解结石碎石以后到底有没有完全的粉碎，然后再选用一些排石的药物。
通常来说，肾结石排石的时候疼，具体分析如下：
肾结石在排石时会有一定的痛苦。肾脏结石通过输尿管、膀胱、尿道等途径排出。首先，当肾脏结石在进入输尿管后，导致梗阻近端的输尿管强烈收缩，以促进尿液和结石的排出，使其产生剧烈的疼痛，并伴有肾脏的急性积水，造成腰腹部胀痛。其次，当结石通过膀胱排出尿道时，会引起尿道疼痛，并在排尿时向尿道口扩散。
肾结石的排石方法有很多，必须具体问题具体分析，对于直径小于0.5cm的结石。采用鸡内金辅助治疗，鸡内金的消石功能很强，早中晚饭前食用鸡内金粉，睡前用金钱草水冲服一次。小狼是买的干鸡内金回家用粉碎机打成粉。不吃含草酸高的食物，如菠菜、空心菜、青椒、洋葱等;不吃含蛋白质和钙高的食物。
小于1.5毫米的结石，可以多喝水，通过尿流经输尿管排出体外，一般不需要特殊治疗。结石直径在5－10毫米，可以服用药物进行治疗，结石直径大于1厘米，可以进行微创手术治疗或者腹腔镜手术治疗等。
