我是去年9月份外伤致左眼眶骨折视神经损伤萎缩失明,受...

会员34201375 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是去年9月份外伤致左眼眶骨折视神经损伤萎缩失明,受伤当天在上海九院做过左侧视神经减压术,住院观察十天无效。出院前专家诊断为视神经损伤以后萎缩。12月份在北京拿了三个月的中药吃但效果不太明显。现在左眼的左眼角光感还可以,能看到物体的黑影。其他部位不太好。眼睛好像没什么异常。
曾经治疗情况和效果:

在北京时诊断为视神经萎缩。

想得到怎样的帮助:

我这病情已经7个多月了不知还好治疗吗?恳请张医生能给与帮助,谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。            
相关问答

视神经损伤分为直接损伤和间接损伤。视神经直接损伤的机制为视神经管骨折导致视神经直接受创或断裂,表现为视力在外伤的当时或短时间内失明。间接损伤的特点为视觉有不同程度改变,包括视敏度减低、视野部分缺损、视觉诱发电位改变等,受伤早期患者视力也可能无任何改变,仅眼科检查表现为MarcusGunn氏瞳孔改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常来讲,视神经损伤康复概率通常是根据伤情来判定,在临床上分创伤后视神经损伤是指没有残存视力即不能见到光线和眼前人工,经过综合治疗后可以增加的概率大约为1左右,还有些病人具有残存视力、可以具有某种光感或者可以见到眼前人工,经过了综合治疗后增加的概率可以为1左右。
综合治疗采用药物激素冲击和外科手术行视神经管显微减压,并辅以晚期高压氧和针灸。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

视神经损伤的恢复几率通常不大。
神经细胞是一种不可再生的细胞,对神经组织造成的损伤通常是不可逆的。如果是早期的外伤,比如眼睛受伤导致视神经挫伤,需要及时给予糖皮质激素治疗或者手术解除压迫,视力还是可以恢复的。如果错过了治疗的最佳时机,比如等到视神经萎缩以后再进行治疗,恢复的机会就会变得非常渺茫。建议患者出现症状后及时进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

视神经损伤,从目前临床角度讲没有办法达到完全治愈,对视神经损伤的患者,各种治疗以后,促进恢复,但是不能恢复到受伤之前的视力,所以各种视神经损伤以后,治疗都是来提高现有的残存视力的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

视神经损伤的恢复几率分为,直接损伤,不可以恢复,因为视神经不可再生;间接损伤,是因为局部组织水肿间接的对视神经造成压力,治疗一般分急性期、亚急性期和慢性期,每期都有相应的治疗方案,一般一年恢复不了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,眼眶骨折后脑出血的患者常见于颅脑损伤,好发于车祸伤或者是高处坠落伤,要根据患者头颅ct的检查结果,进行保守治疗或手术治疗。具体内容如下:
脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。目前对于外科手术适应证、方法和时机选择尚无一致性意见,主要应根据岀血部位、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。一般认为手术宜在早期(发病后6~24小时内)进行。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。