孕后通常在月经延迟10天，即可判断是否为宫内孕，但月经不调者延迟时间无法判断。
另外，患者还可以按性生活时间计算，并进行血hcg检测，依据血hcg值判断宫内怀孕。当然还应配合彩超检查，若盆腔内出现积液且化验hcg值偏宫外孕时，则需更进一步，进行后穹窿穿刺判断是否为宫外孕或宫内怀孕。宫外孕患者要根据医生的建议采取合适的方法治疗，保障自身安全。
怀孕初期需要判断是否是宫外孕的可能，血清绒毛膜促性腺激素hcg，可以判断是否怀孕和怀孕的大概天数，不能判断是否有宫外孕的情况，只有做阴道彩超确定孕囊大小位置，来排除是否是宫外孕，可以早点去医院做彩超。
正常的宫内孕不会发生腹痛。
如果宫内妊娠出现腹痛，多半是流产或盆腔炎的征兆。少数患者可能会出现腹痛症状，这可能与骨盆本身的炎症和充血有关。如果在子宫内怀孕并且腹部出现一阵阵疼痛，可能会流产，也可能引起肠胃炎症。因此，如果怀孕后出现腹痛，一定要及时去医院检查腹痛的原因。建议孕期注意休息，不做爱，不熬夜，不劳累，不接触有毒物质。
女性在怀宫内孕的过程中，出现的症状也会有很大的差别，这是因为每个女人的身体素质和基因都有很大的差别。很多女人因为身体素质好，年纪小，在怀孕后一般不会出现特别的症状，一般都是停经后半个月，做彩超检查才会发现自己怀孕了。有些孕妇在孕35天左右就会出现恶心呕吐的症状，甚至会导致食物的摄入受到影响，甚至会出现胸部胀痛的症状。
真正怀孕达到37天，就可以确定是否宫内怀孕。因为37天的时候，在B超内就可以看到宫腔内有妊娠囊，只要宫腔内有妊娠囊，没有流血、腹痛，血HCG在正常范围内，孕酮逐渐上升，就属于宫内妊娠，并且胚胎发育良好，这就是正常的。
