一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
一般情况下，患者总胆红素偏高，如果没有其他不适症状，建议可以不用治疗，必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒来治疗。
总胆红素偏高，首先见于肝脏的疾病，如急、慢性肝炎，原发性胆汁性肝硬化、乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等疾病。建议应该积极到医院就诊，必要时可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒、阿司匹林以及保肝利胆片来治疗。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损，直接胆红素不能转换为胆汁，或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多，导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素，常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害，建议及时治疗。
总胆红素偏高要在医生的指导下做进一步的详细检查，检查后医生给出初步诊断。比如肝细胞的因素引起的肝细胞性的总胆红素升高，会针对肝细胞的具体病因做一些治疗，比如抗病毒、保肝退黄等治疗。
血清总胆红素和直接胆红素检测可以鉴别黄疸的类型，如果总胆红素长期异常，便提示有转为慢性乙肝的可能。一是不吃辛辣刺激食物，二是戒烟酒，三是不吃油腻，要到医院肝病科诊治一下。
