新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,目前胆红素水平明显升高,需给以蓝光照射退黄,防止核黄疸出现。
一般情况下,胆红素高可能是生理性增高,也可能是病理性增高。具体情况分析如下:
生理性黄疸是一种新生儿的常见表现,一般在7-10天左右就会逐渐消退,另外,患者长期饮酒、剧烈运动也可能会导致胆红素升高。这种生理性升高一般是在饮食控制和生活习惯改善后才会逐渐恢复正常。
血液性黄疸、梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等病理性升高。黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性肝硬化等都是肝细胞性黄疸;溶血性的贫血、败血症等是血液性的黄疸;胆道结石、胰头癌、胆管癌等都会出现梗阻性黄疸。所以胆红素升高需要进一步的检查。
血清肝功能检查化验直接胆红素的正常值应该是0到3.4之间都是正常的,如果高于3.4则提示目前直接胆红素升高,检查化验肝功能,必须空腹六小时,成人必须空腹八小时抽血检查化验结果才会准确,并且要保证充足的睡眠,不要过于劳累。
总胆红素的正常的数值,一般在5.1~19微摩尔每升之间,直接胆红素的正常值在1.7~6.8微摩尔每升,总胆红素减去直接胆红素就是间接胆红素的正常值范围。如果经常跑步有可能导致胆红素轻度升高,这属于正常的现象,不需要治疗,可以定期做检查,比如两三个月检查一次,了解变化情况,因为剧烈运动的时候会导致红细胞在血管内受到碰撞,红细胞损伤导致胆红素相对升高,不需要治疗。
一般来说,经皮测胆红素正常值小于5mg/dL,具体分析如下:
经皮测胆红素大于5mg/dL就证明新生儿出现黄疸,是由于体内胆红素过高而出现皮肤粘膜黄染的现象,是一种正常的现象,一般黄疸会自行退却。
家属应该注意监督患儿休息,早睡早起,以清淡、易消化的饮食为主,保持良好的饮食习惯和睡眠习惯,有利于身体的恢复。