糖尿病的肌酐升高

会员34128258 68岁 已回复
糖尿病的肌酐升高董医生你好,我父亲今年68岁得糖尿病多年,导致肌酐达到210,签于这个数值从我父亲原来用的二甲双胍每天2次一次俩片和胰岛素诺和灵早上20,晚22(这个量的血糖控制的很好)改为了现在的二甲双胍不用,胰岛素为早22晚24,今天血糖一量为19,请神医给个方法,心存感激
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林晓悦 副主任医师 东莞市太平人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌及代谢相关疾病(如糖尿病、甲状腺、垂体及肾上...
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病例分析:可以加用阿卡波糖或伏格列波糖协助控制血糖。
意见建议:若血糖控制不理想,建议使用三餐前短效 睡前长效或中效的胰岛素方案。
郑丽娜 人民医院内科
擅长:高血压心血管疾病
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问题分析:你好,这种情况可以服用即磺脲类、双胍类药物来进行控制;。
意见建议:;。必须在饮食控制、适当运动,体重增加容易加重对药物抵抗力,为此严格控制饮食,合理运动就必须坚持
相关问答

糖尿病患者的肌酐偏高主要表现在以下几个方面:
1.糖尿病肾病,多发生于糖尿病约8-10年,是由糖尿病微血管病变引起的。
2.短时间内大量吃肉也会导致肌酐短期升高。
3.糖尿病合并高血压患者也容易出现肾功能损害和肌酐升高。
因此,当糖尿病患者血肌酐升高时,要注意查找原因。如果出现糖尿病肾病,就要调整糖尿病患者的用药。如果血清肌酐持续升高并导致氮血症,可能需要透析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病持续进展,出现肌酐的升高,说明肾脏实质部分已经出现了损害,这时一般比较难以逆转。病人容易出现抑郁、焦虑,甚至自暴自弃。会影响患者救治的依从性,同时会加重病情进一步恶化。但它并非不治之症,要调控血糖,促进毒素的排出,注意排查其他可能引起肾损害的因素,对这些因素进行严格的控制,可以大大延缓糖尿病肾病进展,可以减少并发症的出现,改善患者的生活质量与症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病引起肌酐250是比较严重的。
因为正常的肌酐水平一般不超过100,如果糖尿病患者的肌酐达到250,就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病,长期糖尿病引起的慢性并发症,说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖,使用药物保护肾脏,如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规,了解是否有尿蛋白,如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病患者,肌酐一般在50-130的正常范围内。
对于糖尿病这种疾病,血糖控制不好会引起糖尿病肾病,严重时肌酐会上升。糖尿病肾病晚期是尿毒症,需要透析治疗。目前糖尿病肾病是尿毒症最常见的原因。平时要注意通过饮食、运动、药物控制血糖,预防糖尿病并发症。定期到医院复诊,监测病情变化。糖尿病肾病初期积极的药物干预仍然可以防止病情恶化。生活中要注意预防感冒,不能熬夜劳累过度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肌酐的正常值一般在44~133微摩尔/升左右,糖尿病患者肌酐无特殊值。
这里可以补充的是,当糖尿病患者的肌酐低于每升44微摩尔时,就应该知道这个患者可能存在一定程度的营养不良。由于糖尿病患者长期严格的饮食控制,患者吃的种类少,吃的也少,进一步导致营养不良,这也是糖尿病长期严格的饮食控制造成的。此外,当肌酐超过每升133微摩尔时,应考虑到患者可能进展到糖尿病性肾衰竭阶段的可能性。此时要积极控制糖尿病血糖的控制范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。