吃了降压药血压还是高通常是因为并未按照医嘱服用药物。
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。服用降压药后血压还是高，可能是服用降压药的剂量不合适，也可能是这种降压药不适合个人高血压。需要及时到医院调整降压药的剂量，或者调整降压药的种类，制定新的治疗方案。降压药物有很多种，作用机制也不同，适合不同的情况。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案，保证血压稳定。
一般情况下，吃降压药晚上血压高可能是药效作用、血压类型等原因引起的，具体内容如下：
1.药效作用：如果患者在晨起后服用了中短效的药物，药效会随着人体的代谢而逐渐消退，当处于夜间时，这类药物的疗效会有所下降，可能会无法有效的控制患者的血压，从而出现晚上血压升高的情况。
2.血压类型：如果患者的血压呈反勺型，即夜间血压较高，早晨及下午血压相对较低，常规服用降压药物的方式可能会无法控制患者的血压，从而导致患者的晚上血压比较高。
有一些时候，单纯一种药物是不能够把血压降下来的，那就要联合用药，有的时候可能要三种或者四种，所以药物使用量不够、种类不够或者针对性不好，都会造成血压没有降下来。吃了降血压药物血压仍然高，要注意以下几个方面：加强锻炼，保持良好的心态；低脂低盐饮食，戒烟戒酒，即改善生活方式，养成良好的习惯。降压药有不同种类，高血压有不同类型，所以药物选择适合还是不适合，需要日后测血压来决定。
一般情况下，吃降压药血压降不下来可考虑一下两种原因：
1.首先要注意的是生活习惯不够严谨，所以可以通过合理的膳食、合理的睡眠、戒烟、喝酒等措施，达到降低血压的目的。
2.其次，用药剂量不够，未达到正常的血压水平，这时应加大血压的用药。还有的病人，单一的一种药是不能稳定的，可以合并使用，可以使用血管紧张素2受体拮抗剂，也可以配合使用利尿药，例如氯沙坦-氢氯噻嗪，也可以选择钙离子拮抗剂加利尿类的药物。
高血压吃降压药后头晕有可能是降压药导致血管扩张，导致血流速度缓慢，引发的血液循环量不足，导致脑部出现缺血缺氧的症状，引起的头晕或者是一些药物的副作用，会出现头晕、头痛的症状。在服用3到7天能够适应，如果服用3到7天还不能适应的情况下，那就需要换一种药物的类型。
高血压者如不按时或者按量服用降压药物，就是有头晕的感觉，头痛等不适症状的。
高血压沒吃降压药头晕其原因是高血压若不能很好的控制，则可使大脑供血不足，造成眩晕，头痛及其他病症，所以，高血压患者提示，平时必须使用降压药物，以达到顺利降压的目的，切不可任意增减用药剂量，避免造成不良后果。还要避免剧烈运动，保持情绪的稳定。
