甲减的患者如果合并抑郁状态，可能失眠会引起甲减。
如果单纯的甲减，患者发生的失眠与甲减没有关系。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者记忆力减退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄，大多数患者都是昏昏欲睡、精神不佳。如果甲减的患者合并有失眠，首先要看是否发生抑郁状态，如果发生抑郁状态，可以用短暂的睡眠类药物缓解失眠。如果失眠是长期的，就应该去看神经内科，给予抑郁症的药物治疗。甲减与甲亢是不同的，甲亢的患者失眠发生率非常高。
手脚发热和失眠属于阴虚耐热型失眠。具体如下：
1.多见于50多岁更年期女性。更年期激素水平的变化使大多数人手脚发热，出现睡眠不好的症状。这是更年期综合征的常见征兆，更年期过后症状会好转。
2.部分患者是阴虚耐热的体质，平时不注意饮食，吃辛辣刺激性食物熬夜会加重阴虚耐热的发生，出现手脚发热、烦躁、失眠等症状。
甲减病人经常感到饿，需要根据是否在甲减期间使用了过量的甲状腺激素来判断是否出现了药物性甲亢。
甲亢的病人是胃口不好，而甲亢则是吃多了，很容易饿，如果一直觉得饿，就要怀疑有没有甲亢。这时候需要做血液中的甲状腺功能检测，来判断是否有甲状腺的功能，另外还可以根据病人的消化系统状况做出相应的调节，及时改善自身不适症状。
头脑经常出现眩晕感是眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感觉“飘飘荡荡”，没有明确转动感。建议耳鼻喉检查看看。
甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。
服用酮替芬治疗失眠可能效果不好。丙酮主要用于治疗过敏性鼻炎或过敏性哮喘等过敏性疾病。药物使用中的不良反应是嗜睡、无力、眩晕等不适症，治疗失眠的效果不好。
失眠是因为心情不好，压力大，患者的神经处于高度紧张状态。时间长了，会出现植物神经障碍，导致失眠和做梦。这时可以选择镇静和稳定的药物治疗。同时，患者可以通过口腔稳定来控制睡眠质量。如果有心悸症状，可以口服维生素B1和谷蛋白来调节神经。口服3个月以上才有明显效果。睡前喝一杯牛奶可以提高睡眠质量。多吃优质蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶、鸡汤等，有助于培养脑细胞，促进睡眠。