主要症状:入院诊断:1.双下肢乏力.大小便障碍查因:急性.....

会员31127907 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:入院诊断:1.双下肢乏力.大小便障碍查因:急性脊髓炎脊髓血管病变多发性硬化(脊髓型)发病时间:2009.8.11化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:

老年男行60岁临床表现:双下肢疼痛.麻木.乏力.大小便障碍.专科情况;神清语利双侧瞳孔等大等圆呈3mm对光反射灵敏无眼震及复视口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.辅助检查:(20090813外院)脑脊液常规及生化:无色清亮蛋白定性阳性葡萄糖4.69mmo1/1氯化物124.8mmo1/1白细胞计数17*106/1血沉20mm/h胸椎mrl扫描未见异常腰椎mrl:1.L3L4L5椎体轻度骨质增生.2.L4/5L5/S1椎间盘轻度突出.住院经过:住院后查凝血常规E4A肝炎全套肝肾功能血糖血常规均正常大便常规:正常大便隐血试验阳性小便常规:潜血+++白细胞++(镜检)红细胞(沉查)4+血脂:甘油三脂2.17mmo1/1肾髓MRl:1.T12-L2上缘水平肾髓内异常信号性质特定:炎性其它2.L4/5椎间盘变性膨出经过抗水肿营养神经改善许循环维持水电解质平横等对症支持治疗.出院时情况:患者仍下肢无力麻木未诉明疼痛无头痛头昏发热情况精神食欲睡眠均可大未解.专科情况;神清语利口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.

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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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指导意见:可以确诊脱髓鞘脊髓炎.脱髓鞘脊髓炎发病原因多属特异性病毒侵袭神经所引起属免疫性疾病易复发和迟发多发性硬化.复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗但疗效难以控固由于本病复发导致髓鞘脱失的神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重时间过长受损神经迟发缺血变性既迟发多发硬化是受累神经缺血时间过长所发生的病理改变故治疗恢复更为困难.治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用中西医结合增强机体免疫功能提高肌体抗病能力.营养神经扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复.
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相关问答

意外摔伤导致大小便失禁可以恢复的。平时积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累,减少活动,加强营养补充维生素微量元素等,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗磁热疗辅助,定期复查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

急性应激障碍的确诊,多依赖于临床表现,而实验室和其他辅助检测常无反应。在临床上,对急性压力综合征有三类表现,一是表现外伤经验,二是逃避或瘫痪,二是过分的警惕。
此外,在PTSD的确诊过程中,也要符合一个关键的条件,即在PTSD的确诊过程中,分离的表现并不是必不可少的。患者确诊后注意定期前往医院进行复查,并且服用相应的药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

导致截瘫的原因有脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱骨折,脊柱滑脱,脊柱骨折引起的截瘫几率较高,如颈椎粉碎性骨折,颈椎滑脱,颈椎爆裂性骨折,胸椎爆裂性骨折并滑脱,脊髓横断等,这些疾病都可以导致截瘫的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

也是可以做针灸的。进行后期的康复训练,是可以起到很好的治疗效果的,一定要注意养成一个合理健康的生活习惯,那么这样的话,可能会对你有所帮助。你在治疗期间,在医生的指导下进行,避免方法方式不对,引起病因严重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

急性应激障碍的诊断要点是如下几点:
1.混合型,经常有不同的临床特征,在最初的迷惘期,可能会出现抑郁,焦虑,愤怒,绝望,过度活动,退缩,这些都不会持久。
2.在解除压力的情况下,症状会快速的消失,但若压力继续存在,或无法恢复,则会在24-48个小时内逐渐消失,3天之后,这种情况会逐渐减弱。
患者应该在正规医院进行检查,然后接受必要的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

导致双下肢瘫痪的原因是多方面的,可能是突发的脑部肿瘤,或者是大脑出现异常的情况下,出现肢体不协调的原因,严重的会导致双下肢瘫痪的病变,因此不可以不重视,要及时的进行就医,不要耽误了病情同时病人也要放松心态积极的配合治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。