左心室肥厚,下壁陈旧性心肌梗死,伴有预激综合征B型

会员34104739 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左心室肥厚,下壁陈旧性心肌梗死,伴有预激综合征B型
想得到怎样的帮助:

要看医生么,怎么治疗,平时没有感觉不适

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邱立成 副主任医师 武警总医院 三级甲等
擅长:心血管外科各种手术、处理围手术期的各类病情。各种先...
病例分析:您好,您患有冠心病,心律失常。预激综合征只要不发作,一般不会出现不适
意见建议:不用做太多的治疗。冠心病需要服用扩冠,抗凝药物。
戚莹 辽宁中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见疾病
已帮助用户: 76831
问题分析:你好;左心室肥大会引起心力衰竭,治疗应控制血压可用ACEI类
意见建议:又可逆转左心室肥大防止心衰,如果不能耐受可换用沙坦,心痛定可用伲福达替换
相关问答

一般情况下,陈旧性心肌梗死因为冠状动脉的突发阻塞,心肌的血液供应不足而引起的。
陈旧性是指急性心肌梗塞超过8个星期。在医院检查或其它因素导致的心电图检查中,ST段压下,T波倒转,高尖峰是一种常见的心电图异常。此外,如果发现有病理Q波,说明该病人曾经有过心肌梗塞,但现在已经是老年期了。对于陈旧性心肌梗死也要进行治疗,主要有:补充心肌的营养,可以口服氯吡格雷、硝酸异山梨酯、氯吡格雷、辅酶Q10等,同时要经常进行心脑血管疾病的防治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性心肌梗死会有心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、出汗等是陈旧性心梗的常见症状。其主要并发症有:心肌功能不全,血压下降,键索或乳突肌断裂,室壁瘤。
一、典型征候
1、稳定期:病人在工作后出现心慌、胸闷、气促等症状,通常不会出现显著的临床表现。
2、急性发作:在突发胸闷、烦躁不安、出汗、呼吸困难等症状时,出现胸闷、烦躁不安、了心前区压迫感。
二、其它症状
1、少数病人没有痛苦,最初的症状是休克或急性心脏功能不全。
2、部分病人在上腹有痛感,容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔,也有部分患者表现为颈部、下颌、咽部和牙部的疼痛,容易。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

既往有过心肌梗塞的病史,是指急性心肌梗塞病后3-6个月以后,患者没有临床症状,只是在进行心电图检查的时候,可以发现患者的心电图出现病理性的坏死Q波。Q波又宽又深,Q波的时限大于0.04秒,Q波的振幅大于本导联1/4的R波。陈旧性高侧壁心肌梗塞特征性的改变,就是在l、avL导联出现病理性Q波。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心肌梗死的治疗方法包括急救措施、药物疗法、手术治疗等:
一、急救措施
陈旧性心肌梗塞所引起的急性心肌梗塞,应立即采取急救措施。
1、吸氧、缓解疼痛,对缺氧的病人要进行吸氧。吗啡能缓解疼痛。
2、服用含硝酸甘油,促进血管的充盈,促进血液循环。但是在血压较低的情况下是不能服用的。
二、药物疗法
长期服用可以促进心血管系统的血液流通,预防由各种原因引起的AMI。
1、阿司匹林、氯比格雷:能抑制血液中的血小板聚集,是一种具有抗血小板作用的药物。
2、辛伐他汀:辛伐他汀是一种具有降低胆固醇、稳定逆转斑块、抑制动脉硬化发展、降低心脑血管病变发生的作用。
3、普萘洛尔:是一种β-阻滞性的药物,可以抑制肾上腺激素的分泌,延缓心跳,减少心肌对氧的需要。
三、手术治疗
1、支架植入:是一项最小的技术,首先利用气囊对狭窄的动脉进行充填,然后在需要的时候放置一根或多根的金属支架,或者将支架放置在支架上。这些方法有助于开通阻塞的冠脉,使血液流通。
2、冠脉搭桥:对于不合适的病人,可以选择紧急的冠脉搭桥术,也就是冠脉搭桥。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合症可导致心房上速的发作,如果出现早搏。阵发性心动过速是预激综合征的主要临床症状。心功能不全主要是由于心律失常、心律失常、心律失常、心律失常、呼吸困难、血压下降等。老年人有晕厥的倾向。猝死是一种罕见的预激综合征。如果出现预激综合征的症状,可以通过药物进行预防,如果症状不明显或者出现了血液动力学异常,可以采用射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,治疗左心室肥大要根据以下原因针对性选择药物治疗:
1.高血压会引起心肌的肥大,在临床上要想扭转心肌肥大,可以选用倍他乐克、科素亚等降压药。
2.肥胖性心肌病,可以选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂。ACEI或ARB类药物可以用于非阻塞性流行性疾病,但同时伴发左室外流路阻塞的病人不能使用ACRI或ARB。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治