产后五个月单位体检发现甲状腺肿大以前好象没有甲状腺...

会员31125992 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
产后五个月单位体检发现甲状腺肿大以前好象没有甲状腺类的疾病做B超左叶4.77*2.08*1.79右叶4.78*1.96*1.85峡部0.4被膜沿光滑实质回声粗糙不均匀呈花斑状CDFI显示甲状腺实质未见明显丰富血流信号甲状腺实质弥漫性病变4月14日验甲功七项其中四项不正常呈现甲亢:T4为159.6(59-154)FT4为22.71(12-22)TM为37.65(0-15)TG为42.56(0-30)当时因为正在哺乳医生没给开药说持续观察5月30日验血结果有四项不正常而且呈现的是甲减了:FT4为7.85(12-22)TSH为60.60(0.27-4.2)上次这项仅为0.488TM为45.16TG为47.73
曾经治疗情况和效果:

仅一个多月TSH变化太快不知道为什么医生说是甲状腺炎引起的甲减让吃优甲乐继续哺乳

想得到怎样的帮助:

我想知道这种情况到底是产后甲状腺炎还是桥本甲状腺炎是不是这种甲减需要终身服药还有就是这种情况到底能不能哺乳呢宝宝已经七个月了是不是断奶会更好一些请在百忙之中详细解说一下谢谢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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问题分析:这种情况考虑是产后甲状腺炎引起的甲状腺功能减退应该使用甲状腺激素替代治疗
意见建议:这种情况大部分会恢复正常的目前建议使用优甲乐治疗定期复查甲状腺功能根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量保持甲状腺功能正常是主要的使用一段时间药物以后甲状腺功能会正常根据甲状腺功能的结果决定是不是继续用药
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相关问答

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起,常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状,如果进一步发展可以出现压迫性的症状,比如憋气感、出气不畅,还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食,不吃油腻刺激性食物,不熬夜,及时治疗,定期复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。
如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大,一般是不严重的,建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理;如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足,导致的甲状腺肿大,还伴随着结节,并且出现压迫和疼痛的症状,一般就比较严重了,建议患者尽快就医,采取相关手段治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大建议在治疗结束后再考虑怀孕。]甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状,如咳嗽、呼吸困难,吞咽不畅、吞咽困难等。因为甲状腺肿大会影响胎儿的正常发育,严重的可能会导致胎儿智力低下或者胎儿窒息,建议在医生的指导下积极配合治疗,保持心情愉快,适当运动,不吸烟,不喝酒,不熬夜。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,甲状腺肿大是否能恢复,需要根据实际情况来判断。
如果甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进症,考虑是弥漫性毒性甲状腺肿,积极进行治疗后甲状腺肿大会逐渐恢复;如果患者的甲状腺肿大为单纯性甲状腺肿,暂不需特殊处理,可能甲状腺肿大不能恢复;如果患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,可能会导致甲状腺肿大,一般不会恢复。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

为甲状腺单纯性肿大者,明确病因后,一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变,若为纯甲状腺肿大,进行了部分彩超检查,说明病人为存在甲状腺腺叶增生,同时伴有滤泡,这时就要求病人进一步考虑抽血,并进行甲状腺功能检查,观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌,则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢,更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理,比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行,病人甲状腺很可能会进一步缩小,对某些病人如用药后疗效欠佳,进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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甲状腺肿大的原因有很多,不同的原因,预后是不一样的。
如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎,经过积极治疗,可以消肿,但是如果是慢性甲状腺炎症,甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大,随着甲状腺功能恢复,甲状腺肿大可以部分消肿,但不能完全消退,如果发现甲状腺肿大,需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查,明确诊断后再进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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