菌痢发病较轻时，只有轻度腹泻，大便带有少量脓血。发病严重时，可突然高烧，一般在3840℃左右，并有腹痛、呕吐、腹泻，腹痛部位大多在脐周，一天之内腹泻次数530次不等，大便最先质稀或呈水样，以后粪便量少，并有脓血和粘液。幼儿常因腹痛而多哭多吵。一岁以内的小儿，有时可无明显的痢疾样大便，而粪便始终是稀水样，少数幼儿未出现腹泻而表现高热油痉、面包青灰、嗜睡、昏迷、脉搏细弱、四肢厥冷等中毒症状。
问题分析：发埠中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童起病急骤全身中毒症状明显高热达40℃以上而肠道炎症反应极轻表现为高热、意识障碍、抽搐若不及时治疗病情继续发展可出现休克、昏迷也可由于弥漫性血管内凝血而致全身皮肤和各脏器出血儿死亡预后较差
意见建议：治疗：抗感染选择敏感抗菌药物联合用药静脉给药待病属于情好转后改口服及时控制高热与惊厥纠正循环衰竭防止脑水肿和呼吸衰竭等治疗
意见建议：宝宝患痢疾后出现以下中毒表现时为中毒性痢疾。
1．发烧在39．5℃以上，伴有烦躁、抽风或昏迷。
2．面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、口唇青紫、心率微弱、血压下降、脉细而快或摸不到。
3．呼吸深浅不匀、快慢不齐，出现双吸气、叹息样呼吸或呼吸暂停的现象。
4．腹泻或脓血便不明显或无便排出。
意见建议：你好，菌痢与艾滋病是没有关系的，菌痢是细菌导致的，建议到当地医院输液治疗就可以了！
问题分析：这种情况，应该是肠胃不运化导致的，主要原因还是小儿脾胃虚弱。
意见建议：建议：宝宝的情况可考虑使用头孢丙烯，蒙脱石悬混剂，还有酪酸梭菌来治疗。
慢性菌痢的治疗
（ 1）．寻找诱因，对症处置。避免过度劳累，勿使腹部受凉，勿食生冷饮食。体质虚弱者应及时使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时，切忌滥用抗菌药物，立即停止耐药抗菌药物使用。改用酶生或乳酸杆菌，以利肠道厌氧菌生长。加用B族维生素、维生素C、叶酸等，或者口服左旋咪唑，或肌注转移因子等免疫调节剂，以加强疗效。
（ 2）．对于肠道粘膜病变经久有愈者，同时采用保留灌肠疗法，可用1～5000呋喃西林液150ml，或加氢化可地松100mg，或5～10%大蒜溶液150ml加强地松20mg及0.25%普鲁卡因10ml，保留灌肠，每晚一次，10～14日为一疗程。
预防调护
(1)注意饮食卫生，不喝生水，不食不洁瓜果，不吃变质食物，做到饥饱有度，不酗酒，以保护脾胃的正常功能。(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者，至少在每次使用前用开水烫一下。(3)注意身体锻炼，增强身体素质。(4)夏秋季节不能贪凉过度。(5)保持情绪舒畅，避免抑郁、忧思、恼怒过度。(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。（7)患者应注意隔离与卧床休息。(8)饮食以半流质为主，忌辛辣、生冷与油腻的食品。
