2014年1月20在本医院检查并服药小金丸一月现复查仍没有变化
请给予治疗最佳方案
甲状腺结节的小体积不需要手术；良性甲状腺结节或恶性结节体积较大，一般需要手术治疗。
良性甲状腺结节体积小，不会对正常甲状腺组织造成明显损害，也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小，对邻近组织器官无明显压迫，临床症状不明显。所以，暂时不需要手术，只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大，不会缩短患者的自然寿命，不会影响甲状腺功能，但是会对邻近的器官造成明显的压迫，影响患者的吞咽、呼吸功能，引起刺激性咳嗽，如果不进行手术治疗，会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗，很容易对甲状腺造成明显损害，并侵犯邻近器官、远端器官，从而缩短患者自然寿命。
一般情况下，4厘米的甲状腺结节是需要进行手术治疗的。
出现4厘米大小的结节，无论是良性的还是恶性的结节都需要进行手术治疗。因为即使是良性的结节，4厘米的大小也会压迫颈部且引起明显的不适，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，甚至可能会出现疼痛的情况。如果是恶性的结节，不仅会压迫颈部，还会极大地增强转移的风险。所以，4厘米的结节不管性质如何都应积极治疗。
甲状腺结节2厘米严重与否要看结节的良恶与病情程度。
良性甲状腺结节一般是不严重的，可以通过治疗痊愈。恶行的甲状腺结节达到2厘米的，需要及时手术治疗。常见的手术方式有普通的开放式手术切除、腔镜下的微创手术。进行手术后，患者要进行切除物的病理检查，根据其细胞类型，进行相应的治疗，日常要注意护理，避免进食辛辣油腻食物。
一般来说，甲状腺结节不手术治疗行不写，需要根据实际情况进行判断。
如果甲状腺结节是良性病变，如结节性甲状腺肿，通常是不需要进行手术的，此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗，如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的，通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，在医生的指导下进行针对性的治疗。
需要进行手术，防止病情更加的严重，如果症状轻微或者不典型，也可以选择保守的治疗方法。甲状腺结节常见的是良性疾病，也有一定的地域特点。发生原因和饮食结构当中碘缺乏相关，是由于甲状腺滤泡代偿性的增生所形成的结节。
甲状腺结节是不能自愈的，甲状腺结节分单发和多发，多见于中年人群，高发于30到50岁的女性。甲状腺结节之所以发病率越来越高，除了和环境、碘的代谢异常，也和精神压力、情志不畅、饮食习惯有关系。不过令人欣慰的是，虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性，恶性的较少发生。
