患者女68岁高血压(20年)、糖尿病肾病(10年)最近失.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女68岁高血压(20年)、糖尿病肾病(10年)最近失眠,乏力,腰膝酸软,面色萎黄。血压控制在140╱65mmHg,血糖6.1mmol╱L,糖化6.7;24小时尿蛋白0.6g。尿酸674
曾经治疗情况和效果:

患者 女 68岁 高血压(20年)、糖尿病肾病(10年) 最近失眠,乏力,腰膝酸软,面色萎黄。血压控制在140╱65mmHg,血糖6.1mmol╱L,糖化6.7 ;24小时尿蛋白0.6g。

想得到怎样的帮助:

中药调理或饮食指导

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:一般就是采用降压药物治疗,常用的有:氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低 盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
已帮助用户: 1
问题分析:失眠是一种非常常见的精神疾病,但如果长期没有得到有效的调理与治疗,会逐渐引发身体与精神上的疾病,导致失眠的因素包括很多方面,每个人的失眠原因都不相同,通常导致失眠的常见原因主要包括:环境因素、个体因素、躯体因素以及精神因素等,比如强光、噪音的睡眠环境,不良的生活习惯,躯体上的不适以及因为某些事情引起的兴奋与忧虑等。最好尽快去正规的医院接受诊治,否则病情只会越来越严重。
意见建议:当被失眠、多梦、早醒等问题困扰的时候,重要的就是及时到医院接受专业的诊治,让医生找到引发失眠的真正原因是什么,才可以对症对药,对于失眠的治疗。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方式。切莫自己擅自使用一些药物或者听信偏方。平时要注意自身的调节,放松心态,不要给自己太大压力,积极锻炼身体,安排好作息时间,不要熬夜。多吃对于睡眠有利的食物。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,尿毒症主要是说明肾脏功能基本丧失,肌酐升高在707以上,会出现恶心呕吐,头晕乏力,贫血,高血压,尿少浮肿等一系列症状,但是确诊尿毒症主要是通过化验肾功能肌酐升高。你可以每年做一次体检。
意见建议:尿毒症目前的治疗主要是依靠透析,所以平时要注意预防,在饮食上注意低盐低脂清淡一些,不要过度劳累。
相关问答

糖尿病肾病高血压治疗方法如下:
1、对于糖尿病肾病患者,ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用,所以是治疗的首选。
2、在用药过程中,要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化,然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外,还可以用一些中成药来提高疗效。
3、日常生活中要注意预防感冒,不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则,避免增加肾脏负担。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压还是糖尿病肾病,哪个更严重,不能一概而论。
需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因,而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础,即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗,最终会发展成肾衰竭,甚至尿毒症。不仅如此,除了肾脏,高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害,如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重,要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度,具体情况具体分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这个疾病需要综合治疗,首先使用药物控制血糖,然后使用长效的降压药来降低血压。如果说糖尿病肾病为早期,可以服用一些改善糖生长微循环的药物,平时需要在饮食上少油少盐以及低蛋白饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗:
1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压,应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压,还能保护肾脏,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发展。
2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生,其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此,患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖,避免血糖异常升高,防止高血糖对肾脏组织的进一步损害,达到控制疾病的目的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以吃,但不宜多食。海带的海带多糖能够使人体的糖耐量得到改善,降低血糖,并且对胰岛细胞的损伤有保护作用。海带是适合高血压糖尿病肾病病人的蔬菜,而且海带是人体所需要的,每次食用量不宜超过30g。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病肾病是会导致高血压的,在控制血糖上应该选用胰岛素制剂会好一些。降压药物的选择上,应该尽量选择对肾损害小的降压药物,一定要控制好血糖,清淡饮食,不要吃油腻,高脂肪,甜食,适当锻炼身体,定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。