iga肾病经治疗现在尿蛋白1+

尿蛋白是肾脏损伤的独立危险因素，长期的尿蛋白阳性，可以引起来肾功能不全，肾衰竭。治疗首先得明确病因，可以通过检查24小时尿蛋白定量评估蛋白漏出情况，以及肾穿.刺来明确病理诊断。药物保护肾脏，减少尿蛋白，定期复查蛋白定量，如果治疗效果不佳，根据肾脏病理情况，选择激素或者免疫抑制剂治疗。

如果肾病患者出现尿蛋白1+，考虑是尿蛋白增多，常见的原因主要有功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿等，见于剧烈运动后、发热、高蛋白饮食、胡桃夹现象以及各种肾脏病和肾血管疾病等。

尿蛋白阳性的治疗要看具体是什么原因引起的，如果是肾小球来源性尿蛋白，考虑为原发性的肾小球肾炎的时候，24小时尿蛋白定量超过一克的时候，往往是需要使用激素进行治疗的；如果是肾小管性疾病，需要针对原因进行治疗，比如药物中毒引起的肾小管间质性肾炎，需要立即停止这种引起损害的药物；急性的间质性肾炎可能还需要使用激素进行治疗。

尿蛋白一个加号，表示每升的尿液里有0.1-0.2g蛋白。正常人尿液不会有蛋白，但是有些生理性原因，可以导致尿蛋白一个加号，比如高蛋白饮食、长时间受寒、剧烈运动和妊娠的时候，都可以出现暂时的一个加号的尿蛋白，所以一个加号的尿蛋白不一定有病。有的时候泌尿系感染，尿常规里有红细胞、白细胞，红细胞被破坏之后，也会有尿蛋白一个加号，这些症状都不能表示肾脏的损害。

肾病尿蛋白80%左右有治好的可能，仍有20%左右的是治不断根的。尿蛋白漏出的多少并不能反应肾脏病变的轻重程度，尿蛋白能否治好，除了取决于肾脏病理类型外，还与肾脏损害的程度及肾功能的情况有关。

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状，意义不大。有时候，焦虑，紧张，活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合，才有协助诊断价值。