尿沉渣检查红细胞增高,说明存在有血尿的可能。临床上,镜下血尿或者肉眼血尿都十分的常见,提示存在有泌尿系统病变,很多疾病都可以引起血尿。下面对常见的疾病做介绍,首先比较常见的急性的尿路感染,由于泌尿系统炎症、渗血,容易造成尿沉渣红细胞增高,泌尿系统肿瘤比如常见的肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等,也是引起血尿十分常见的病因。
红细胞、白细胞、血小板都低,就是指红细胞、白细胞、血小板的数量都低于正常范围,在临床上叫做全血细胞减少。全血细胞减少可由多种疾病引起,常见的疾病:一、再生障碍性贫血,是引起全血细胞减少最常见的疾病之一。
血液的红细胞高,分相对性增多和绝对性增多。相对性增多,指的是某些原因使血浆中的水分丢失,血液浓缩,红细胞相对增多,如连续、剧烈的呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等。另外肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等也会引起红细胞的增多。
白细胞红细胞都低,就是指白细胞和红细胞的数量都低于正常范围。临床上可见于多种疾病。常见的有,再生障碍性贫血时,由于骨髓造血功能衰竭,会出现白细胞红细胞都低的情况。骨髓增生异常综合征,由于骨髓病态造血,血细胞过早的凋亡,也会出现白细胞和红细胞都低的情况。肿瘤患者化疗以后,由于化疗药物的损伤作用,也会出现白细胞红细胞都低。
尿常规中白细胞及红细胞明显增高,多见于泌尿系感染。若伴有发热或尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,则考虑感染几率较大。若为上尿路感染,则可伴有腰痛,查体可见肾区叩痛,若为下尿路感染,则症状不明显。抗感染治疗后复查尿常规可见红细胞及白细胞消失。另外系统性红斑狼疮病人合并有狼疮肾炎时,也可出现白细胞及红细胞增多,部分可伴有蛋白尿。