影像印象,1肝内胆管结石10:04:54姜建春2014-4-...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像印象,1肝内胆管结石10:04:54姜建春2014-4-2110:04:54检查部位,上中腹部CT增强扫描姜建春2014-4-2110:05:55肝脏形态正常,表面光滑,增强扫描未见明现异常强化,肛门区及肝左叶见姜建春2014-4-2110:06:35结节状高密度,肝内胆管扩张并见积气影,胆囊增大,所示胃小弯侧与腹主动脉间见多个肿大的淋巴结影,胰腺形态,密度未见异常,脾不大,密度均匀,左肾见类圆形低密度影,增强扫描未见明显异常强化,腹腔无积液。10:07:41姜建春2014-4-2110:07:41影像印象,1肝内胆管结石伴胆管扩张,积气。2姜建春2014-4-2110:08:27胆囊增大。3冒小弯侧与腹主动脉间多个肿大的淋巴结影。姜建春2014-4-2110:09:084左肾囊肿。伴胆管扩张,积气。2
曾经治疗情况和效果:

10:04:54
姜建春 2014-4-21 10:04:54
检查部位,上中腹部CT增强扫描

姜建春 2014-4-21 10:05:55
肝脏形态正常,表面光滑,增强扫描未见明现异常强化,肛门区及肝左叶见

姜建春 2014-4-21 10:06:35
结节状高密度,肝内胆管扩张并见积气影,胆囊增大,所示胃小弯侧与腹主动脉间见多个肿大的淋巴结影,胰腺形态,密度未见异常,脾不大,密度均匀,左肾见类圆形低密度影,增强扫描未见明显异常强化,腹腔无积液。
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姜建春 2014-4-21 10:07:41
影像印象,1肝内胆管结石伴胆管扩张,积气。2

姜建春 2014-4-21 10:08:27
胆囊增大。3冒小弯侧与腹主动脉间多个肿大的淋巴结影。

姜建春 2014-4-21 10:09:08
4左肾囊肿。

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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超 声波 、微创手术。请临床医生检查后,才能定。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.
意见建议:首先要注意的就是限制食物中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物如动物内脏蛋黄鱼籽蟹黄等都应尽量避免食用.
相关问答

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物,也可以采取中医辩证治疗的,如果反复发作,可以考虑手术治疗,可以使用腹腔镜治疗的,这样损伤性较小,具体的,建议遵当地的医嘱的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石不能自愈,需要系统进行医学治疗,多继发于胆道系统感染或者有胆道蛔虫的病史,以及外伤之后导致的胆管损伤,或者先天性发育异常,有解剖胆管变异,容易导致胆汁淤积,继发形成结石。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命,它是一种良性的病变,并不是癌症,也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态,生活要有规律,作息的规律,避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以采用无创保肝取石,在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。