CT:左主支气管截断,可见软组织影突向腔内;左肺体积...

会员32880472 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT:左主支气管截断,可见软组织影突向腔内;左肺体积缩小呈致密片状影,纵膈明显左移,右肺代偿性气肿,心、大血管未见明显异常,左侧胸廓底见弧形液性密度影。椎体及肋骨骨质未见明显破坏现象。诊断意见:1.左主支气管闭塞,伴左肺不张,建议纤支镜检查左侧少量胸腔积液。心电图:窦性心动过缓纤支镜,内镜所见:声门及气管未见明显异常。左主支气管腔距隆突约3.0cm处被菜花样肿物完全阻塞,肿物表面附着大量黄白色坏死物,肿物周围粘膜表面光滑。右肺各叶段支气管未见明显异常。病理诊断:考虑左主支气管非小细胞肺Ca(建议做免疫组化染色);刷检未查到癌细胞。最后,补做免疫组化染色:CK(+),P63(-),TTF1(-),Ki67阳性细胞数40%,CK7(-).CD56(-),Syn(-).病理诊断:(左主支气管)鳞状细胞癌
曾经治疗情况和效果:

CT:左主支气管截断,可见软组织影突向腔内;左肺体积缩小呈致密片状影,纵膈明显左移,右肺代偿性气肿,心、大血管未见明显异常,左侧胸廓底见弧形液性密度影。椎体及肋骨骨质未见明显破坏现象。
诊断意见:1.左主支气管闭塞,伴左肺不张,建议纤支镜检查
左侧少量胸腔积液。
心电图:窦性心动过缓
纤支镜,内镜所见:声门及气管未见明显异常。
左主支气管腔距隆突约3.0cm处被菜花样肿物完全阻塞,肿物表面附着大量黄白色坏死物,肿物周围粘膜表面光滑。
右肺各叶段支气管未见明显异常。
病理诊断:考虑左主支气管非小细胞肺Ca(建议做免疫组化染色);刷检未查到癌细胞。
最后,
补做免疫组化染色:CK(+),P63(-),TTF1(-),Ki67阳性细胞数40%,CK7(-).CD56(-),Syn(-).
病理诊断:(左主支气管)鳞状细胞癌

想得到怎样的帮助:

这个是否诊断不合理,,,请帮忙看看,谢谢您,,,若真是这种症状,能否手术

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝峻涛 副主任医师 山西省人民医院外科 三级甲等
擅长:肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,气胸,急性脓胸,手汗症,重...
已帮助用户: 2191
病例分析:有病理结果了,左肺癌确立。
意见建议:如果身体允许,没有明显远处转移,左全肺切除手术是首选。(具体手术能否做,还要看ct片子判断局部手术切除的可能性)
关注
宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
已帮助用户: 189369
指导意见:你好,应及时手术治疗的,术后并配合相应的化疗。应定期进行全面的体检,各种常规检验及具有一定特异性的化验,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
关注
宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
已帮助用户: 13888
问题分析:这个诊断的过程还是比较的合理的,现在重要的是看看有没有转移的情况的,没有的话最好就是可能去早期手术的!
意见建议:还有就是可能告诉你就是在手术后,还是要去配合化疗,或者是放假的治疗的,这个六七十癌的治疗方法的!
相关问答

问题分析:根据您发送的报告,老年患者肺部有肿块阴影、支气管扩张及炎症病变。
指导建议:这种情况需要首先排除肺癌。建议到当地三甲医院呼吸科就诊,尽早明确诊断后再确定治疗方案。

陈琍主任医师儿科中国人民解放军第307医院
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻病、矮小症、性早熟、关节炎。

前期不是严重的,但还是需要尽早针对病因治疗的,要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的,右肺中叶少许纤维灶是肺结核的表现,但也有可能是严重感染后留下的。有可能是支扩,做胸部CT检查明确。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

先兆流产保住几率很大。要保胎治疗,保胎期间必须卧床休息,不吃辛辣生冷刺激性食物,有利于胎儿发育,保胎后应该注意不要同房,不要劳累,不要站立时间太长,定期去检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:通过CT是无法确诊疾病的,恶性还是良性,需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大,没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议:如果没有转移的情况下可以考虑手术,手术以后组织物进行病理检查,如果检查出来是良性,后期做好康复措施。如果检查出来恶性,那需要化疗或者是放疗等等。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

宫腔内可见0.4x0.3孕囊样回声,说明已经怀孕,怀孕时间较短。孕囊是早期妊娠的一种表现,通常在怀孕35天以后,通过超声检查能够在宫腔内看到孕囊。 正常的孕囊呈圆形或椭圆形,形态比较规则并且壁厚,富有弹性的囊性回声。建议一周以后复查超声,看孕囊是否增大,以及是否有卵黄囊出现。孕期合理饮食,多吃水果蔬菜,优质高蛋白的食物。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

问题分析:根据您的描述,右肺有感染,应该及时住院治疗。首先要明确诊断是细菌感染、新冠病毒感染、结核病、或者肿瘤压迫引起?可以抗感染治疗、支气管镜检查、支气管镜下灌洗治疗。
指导建议:如果内科药物治疗无改善,可能需要手术治疗。请按照当地医生的建议检查治疗。

陈琍主任医师儿科中国人民解放军第307医院
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻病、矮小症、性早熟、关节炎。