先天性心脏病,右室双出口,肺动脉高压70-80

会员33735182 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性心脏病,右室双出口,肺动脉高压70-80
曾经治疗情况和效果:

开刀没成功

想得到怎样的帮助:

能不能治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。右室双出口是典型的复杂先天性心脏病,能否矫治,取决于畸形的具体形态,比如室缺是在主动脉瓣下还是肺动脉瓣下,有没有右室流出道狭窄等。
意见建议:请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
骆燕宏 省中医中医科
擅长:中医科相关疾病
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问题分析:你好,你的孩子是法洛氏五联症,是小儿最常见的紫绀型先天性心脏病.发病率占所有先天性心脏病的10%,包括:房间隔缺损(继发孔型)2,室间隔缺损(嵴下型)3,主动脉骑跨4,右心室肥大5,肺动脉狭窄. 由于室间隔大缺损(非限制性)左,右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右室压力增高,但由于肺动脉口狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症.   临床表现:主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息.严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全.患者除明显青紫外,常伴有柞状指(趾),心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以致失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音.脑血管意外,感染性心内膜炎,肺部感染为本病常见并发症.根据血流动力学改变,血氧饱和度变化及分流情况进一步确定畸形的性质和程度,以及有无其他合并畸形,为制定手术方案提供依据.   治疗:未经缓症手术而存活至成年的本症患者,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,手术危险性较儿童期手术为大,但仍应争取手术治疗.   预后:
意见建议:儿童期未经手术治疗者预后不佳,多于20 岁以前死于心功能不全或脑血管意外,感染性心内膜炎等并发症.
相关问答

一般情况下,新生儿先天性心脏病肺动脉高压通常比较严重,具体内容如下:
如果新生儿出现了先天性心脏病肺动脉高压的情况,通常病情较为严重,需要及时进行干预,以免病情进一步发展。如果新生儿的病症发现较为及时,仍处于病情早期,经过及时的治疗,通常是可逆性的改变。但是,如果新生儿病情已发展得较为严重,则可能成为一种不可逆的改变,此时,新生儿还可能面临着严重的并发症和后遗症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病肺动脉高压不能做手术。
先天性心脏疾病肺血管压力比较大,就是指肺动脉高压,是因为没有及时的诊断和处理,耽误了病情,才会造成这样的严重的后果。一般不能做外科手术。患者在医生的指导下使用万艾可、前列地尔等可以在一定时间内缓解病情。在日常生活中要多注意休息,防止出现心内膜炎症,从而导致病情加重。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

儿童有先天性心脏病伴有肺动脉高压,一般都会出现左至右分流的情况,是否能够治好通常需要根据看患者的具体情况来判断:
1、肺循环血量增加,前期毛细血管充盈,肺小动脉充血性变化,引起的血压升高。2.阻塞性肺动脉高压,指肺循环阻塞到后期,因肺血管中的血块积聚,造成肺小动脉的肌肉和内膜层增厚、硬化,造成肺动脉管内的狭窄,从而形成阻塞性肺动脉高压,左右分流会逐步减小,进而出现左右两个分支,同时还会有青紫,这种情况下,即使通过药物来缓解,也很难控制住。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病,小孩大多呼吸急促,有时候伴随着呼吸困难,身体多汗等多种症状,并容易引发心内膜炎,肺动脉高压,如果不及时治疗,可能造成婴儿夭折的情况,应当定期去医院进行检查,在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压是很多心脏疾病晚期的一个表现,如果是可以手术就积极地进行手术,不然就是药物进行维持。现在除了心肺联合移植外,对于肺动脉高压是没有任何有特效的方式的。肺动脉的正常值在平时是不高于25mmHg的,如果是高于70就是重度的肺动脉高压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病影响寿命是否影响寿命需要根据患者的具体情况进行判断。
先天性心脏病如缺损不大,则不影响心脏正常功能,通常也不影响生命;先天性心脏病如缺损很大或合并各种心脏畸形则影响心脏正常生命,因此先天性心脏病影响生命与否,要看先天性心脏病病变的大小,轻重及影响心脏正常功能及后期处理。先天性心脏病主要有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,动脉瓣狭窄,法洛四联征,完全性大动脉转位。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治