胆囊切除数月后,胆总管有结石堵塞,做ERCP手术取出后...

会员33938947 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊切除数月后,胆总管有结石堵塞,做ERCP手术取出后,后背及两肋疼痛八月余,左侧持续疼痛,右侧间断性疼痛……
曾经治疗情况和效果:

CT检查:胆总管远端占位致低位胆道梗阻多考虑,胰管轻度扩张
MR检查:胆总管末端炎性狭窄,肝外胆管扩张
B超检查;肝小囊肿多发,肝外胆管上段宽1.7cm.肝外胆管扩张并炎性改变
胃镜检查;萎缩性胃窦炎并胆汁反流,轻度糜烂
化验检查一切属阴性

想得到怎样的帮助:

怀疑是肝内胆管结石或胰管结石 请问是什么原因

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈邦姣 山东齐鲁医院传染科 三级甲等
擅长:高血压,心脏病
已帮助用户: 12320
问题分析:您好,可能是胆石症,这种情况要手术治疗的,可以通过腹腔镜手术治疗,这是最佳的治疗方法因为目前的药物治疗如各种排石药物,偏方,体外碎石等等,效果都不太理想,也不太安全,长期药物治疗有很多并发症和副作用,这已经是不争的事实。
意见建议:建议您去医院治疗,以免耽误最佳治疗时机。祝您健康。】
有用0
关注
闫未娟 北京北郊医院外科
擅长:颈椎病
已帮助用户: 32897
问题分析:胆囊切除术后出现后背部疼痛,一个原因可能与麻醉的穿刺有关,另外可能与其它病变有关。 建。
意见建议::一般来讲,如果是麻醉引起的,那么过几天慢慢就会自己恢复,如果是其它病变引起的,就必须做检查确定,然后做针对性的
有用0
相关问答

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

ercp取胆总管结石具体的流程就是用导管通过十二指肠,而进入到胆总管里面取出结石而恢复通畅的状态。在做手术之前一定要做好相关的检查,看一下结石的位置,大小,症状,同时要详细观察胆总管有没有梗阻,卡压的症状。不是所有的胆总管结石都可以做这种微创手术,而且现在ercp这种手术并不算十分的成熟,而且手术的费用大概需要2万元以上,可以去正规的三甲医院详细咨询听取医生的建议。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆管支架是ERCP做的,也可以用ERCP取出,取出胆管支架方式很多,一般仍然以ERCP为首选,因为创伤小。那么下面都还是要全身静脉麻醉下面做,包括气管插管,所以人是处于睡眠状态。所以是不痛的。平时注意清淡饮食,少吃油腻食物,严重时需要手术切除胆囊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化内镜下取胆总管结石又称逆行胰胆管取石,是一种微创手术,但有一定的风险,主要是需要在胆胰管开口处,通过十二指肠镜微创取出结石。虽然是微创手术,但对于医生来说,这是一项非常复杂的技术,操作难度较大,术后并发症较多,但相较于胆胰外科,它有自己的优势,一般恢复较快,效果较好。术后需控制消化道穿孔、十二指肠穿孔、出血、逆行感染、胆管炎、胆囊炎等并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。