女30岁发现高血压3个月最高达200/130mmHg常感头晕...

会员31098522 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女30岁发现高血压3个月最高达200/130mmHg常感头晕太阳穴及后脑疼痛轻微恶心胸痛胸闷心率90-105轻症2型糖尿病在三甲医院检查发现左房左室扩大三尖瓣轻微返流;B超显示左侧肾血液流速及阻力均较右侧增大醛固酮检查未发现异常1+蛋白尿没有血尿无腰部疼痛肾增强CT及三维血管成像未发现异常
曾经治疗情况和效果:

曾联合服用氨氯地平培哚普利比索洛尔螺内酯氢氯噻嗪3个月血压未完全达标舒张压波动于110-80mmHg收缩压波动于150-110mmHg.3个月后再次入院为检查醛固酮停药3天余血压正常140-120/95-75mmHg5天后血压突然增高至185/125mmHg.此后给拜新同60mg卡托普利螺内酯美托洛尔血压波动于150-120/115-95mmHg

想得到怎样的帮助:

现医生建议做肾动脉造影请问一下我现在的情况有没有必要做这个检查?()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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指导意见:现在的情况有必要做这个检查,要注意休息,避免劳累
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李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、消化
已帮助用户: 2752
指导意见:你先生还很年轻轻年人的高血压是要考虑有无一侧或双侧的肾动脉狭窄有条件做一个血管造影还是蛮有意义的.何况如果有肾动脉狭窄你那个马来酸依那普利是禁用的.如果造成影能发现问题还可以当时解决有肾动脉搏狭窄时只要放个支架就可以了以后就可以不用吃药了.这个检查现在技术上应该很成熟了风险较低没有什么痛苦的.强烈建议做.还应该再查一下肾上腺彩超或CT看一下有无嗜铬细胞瘤
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
指导意见:有必要您的病情来看高血压极高危组左心扩大一方面血压很高有可能是肾动脉狭窄造成而另一方面这么高的血压有可能导致肾动脉狭窄两种可能性都很大做一下造影看看肾动脉情况一方面看看病情程度另一方面明确下病因
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
问题分析:检查时有必要的为了检查是不是肾血管性的高血压就是肾动脉狭窄造成
意见建议:但是检查是有风险的所以具体利弊你要考虑好建议是有道理的
相关问答

控制热能量摄入,每餐不要过饱,因为饱食可使高血压的血管舒张调节功能降低,从而引起血压的显著波动。无论得什么病都好,不如在生活上多吃点有营养的食品和水果,坚持每天锻炼身体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕是高血压常见的症状,提示血压控制不好,可以在家里检测一下血压,如果服降压药后还是高于140/90毫米汞柱,提示血压高,应该去诊医院心内科,在医师指导下调整降压药物,平时不要吃太咸的食物,多吃蔬菜及水果,适量运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压头晕可以通过日常护理和药物进行治疗。
高血压指一个人以血压升高为主临床表现伴或不伴心脑危险因素共同作用,在许多心脑血管疾病中,其发病原因及危险因素十分重要,其可造成心,脑,肾等重要器官损害,严重时,可危及生命,对高血压患者发生眩晕时,应及时到医院进行积极救治,绝对不可以擅自服用药物。此时要注意休息,避免剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

头晕不一定表明出现高血压。如出现头晕症状,需明确病因,多数是由于心源性或脑源性疾病导致,如心律失常等心源性疾病,以及短暂性脑缺血、脑卒中、脑供血不足及脑缺血等均可能导致患者出现头晕症状,可通过询问病史并进行相关检查以明确病因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压头晕失聪需要积极去医院进行检查。
高血压是一种以血液升高为主要临床症状,如果有或不玩游戏,就会出现血管病的症状,但这些症状都是血管疾病的重要原因,会导致心脏、肾脏等重要器官的损害,甚至会危及生命。如果有头晕耳聋的症状,应该到医院检查,看看有没有发生脑血管破裂。一般可以给高压氧治疗,也可以给予相关的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治