前牙有根尖周炎，只要没有明显的全身感染现象，那么是可以拔智齿的。
当然，如果前牙出现了急性根尖周炎，并且出现了明显的疼痛和肿胀，那么在这种情况下最好不要拔掉智齿，要先进行根管治疗，再进行脓肿切开等，直到前牙根尖周炎基本稳定，没有明显的肿胀和疼痛，再进行其他的牙齿的拔除。前牙是慢性根尖周炎，不会出现全身症状，也不会导致局部的疼痛和肿胀。
牙齿得了根尖周炎，就不可能导致耳朵疼痛这一现象。
牙齿根尖周炎以局部疼痛反应最为常见，其自发性疼痛明显，而一蹦一跳地疼，牙齿咬合疼痛明显，牙齿也有明显松动现象，但并不造成耳痛。如果患者在牙周没有炎症就会导致整个身体都出现了慢性牙周病，这样也就很容易引发一些其疾病，比如糖尿病等，这些疾病都可能对患者的健康产生严重影响。牙齿根尖周炎是一种急性发作，造成剧痛，因此，必须进行处理，怎样进行治疗，在临床中应用的是通过根管治疗，根管治疗其可以较为彻底地对牙根进行清理，并采用冲洗上药等措施，以促进根尖病变愈合。
不会一直疼的，牙根尖周炎是平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎。一般会持续一周左右的时间，可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状。
孕妇牙根尖周炎可以到专业的口腔医院进行引流冲洗，根管治疗孕妇做患牙的根尖周炎的治疗时不需要打麻药。然后做根管预备，打开牙髓腔，通过根管预备清理根管系统里边的感染物质，然后封入消炎药。
对于牙科的根尖周炎，只要是具有一定的保存价值、没有明显的牙周疾病、没有显著的牙床退化、没有显著的松动，都可以进行根管手术来保存患牙，而不是拔牙。
如果是智齿，张口度不能保牙，也可能是没有对颌，也可能是智齿是阻生牙，又可能是因为这颗牙伴有牙龈萎缩，牙齿脱落，没有保存的必要，所以要拔牙，以免影响病情的恢复。
牙齿一旦发生急性根尖周炎，就会出现较为明显的症状，疼痛是主要表现，病人可出现较强烈自发性，持续性跳痛。这是因为在牙髓发炎之后，根管内细菌大量繁殖，使得局部产生了很多的炎性物质，这些物质可以刺激牙龈组织，造成出血。并且会出现咬合疼痛，同时，在进行刷牙的时候，经常会发现牙龈出血，还有一些牙结石或者龋齿等现象。口腔检查时，在患牙上进行叩诊时，亦有很强烈叩痛。因此，急性根尖周炎患者要想减轻上面所说的疼痛症状，最好办法是适时进行根管治疗。对于慢性根尖周病或者是牙髓病要进行彻底地清理以及消毒之后才能够继续进行治疗。当然如果是脸肿病人，然后在根管治疗的同时，还需作脓肿切开引流。
