入院诊断为膀胱肿瘤。

会员33806593 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
入院诊断为膀胱肿瘤。
曾经治疗情况和效果:

术中见:子宫及双侧附件术后缺如,盆底向外突出约20*15*10cm囊性包块,表面被膜包覆,光滑无破口,包块前壁与膀胱后壁致密粘连,固定于盆底,不活动;探查其余肠管、肠系膜、膀胱表面、腹膜未见转移病灶。术中见包块内大量暗褐色液体及稀薄黄色烂鱼肉样组织,无臭味,再次消毒后行直肠肛诊,探查包块与肠管不通,考虑肿瘤物质坏死。术后病理回示:浆液性乳头状癌伴大片坏死。结合临床病史为卵巢癌术后复发。

想得到怎样的帮助:

是否需要化疗,需要化疗几次呢?如果病人受不了化疗的痛苦,可以用别的方法代替化疗吗?谨盼回复!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
许建业 主任医师 宁夏医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的...
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病例分析:生殖腺肿瘤
意见建议:咨询妇科医生,泌尿外科膀胱只是受累,直肠情况也是如此。
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谭烨 主治医师 张掖医专附属医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科产科综合、子宫肌瘤、
已帮助用户: 14415
问题分析:根据您说的情况来看患者的病情还是很严重的,现在就要看手术过程中的情况,一般癌症手术以后都是要化疗或是要放疗的。
意见建议:按照现在病人的病情来看应该是要化疗的,化疗以后效果会好一些的,到那时一定要在患者身体可以承受的情况下来化疗。
相关问答

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤的良性概率还是比较低的,一旦膀胱内出现了类似于水草或者菜花样的东西,其实90%以上是恶性的。常见的是尿路上皮癌,包括还有一些腺癌,再有一些少见的小细胞癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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超声检查可通过三种途径(经腹、经直肠、经尿道)进行,可同时检查肾脏、输尿管、前列腺和其他脏器(如肝脏等)。泌尿系统平片及静脉尿路造影检查一直被视为膀胱癌病人的常规检查,传统CT(平扫增强扫描)对诊断膀胱肿瘤有一定价值,可发现较大肿瘤,还可与血块鉴别。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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如果膀胱肿瘤的诊断是明确的,最重要的原则是手术。手术前,我们必须进行积极的全身检查,看看是否有转移。如果没有转移,那么我们应该尽早进行手术。化疗药物可用于术后膀胱灌注。手术后的效果通常是理想的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱肿瘤会出现血尿。它会引起人体长期的慢性失血,引起人体的血色素下降、消瘦、全身乏力等各种因为缺血引起的各种并发症。膀胱肿瘤如果继续发展侵犯整个膀胱壁,甚至侵犯出整个膀胱壁,膀胱的后方就是直肠,还会引起直肠梗阻,直肠的破溃出血,还有转移到其他地方,引起肿瘤的消耗性,引起消瘦,最后是衰竭而死。出血会堵塞整个膀胱腔,导致病人整个尿道血块堵死,小便出不来,又痛又胀。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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