通常情况下,丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。具体情况分析如下:
丘脑出血破入脑室的患者常会引起对侧的偏瘫、偏身感觉障碍等症状,丘脑出血超过15mL或出现脑室铸型,以及伴有脑积水如果不及时进行治疗,可能会威胁患者的生命,因此丘脑出血破入脑室的患者病情严重时,不能恢复正常。丘脑出血患者在治疗后需要积极的进行康复治疗,以防发生后遗症。
右视丘出血进入脑室,意味着失血过多,经过急性期和恢复期,患者可能会出现一定的后遗症,包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重,但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。
综上所述,右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。
如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
丘脑出血在临床上也很常见,主要是由高血压引起,也有可能是丘脑血管畸形,丘脑肿瘤所致。丘脑出血,因为出血部位较深,手术创伤较大,如果不是严重的脑出血,一般都会选择保守治疗,但如果出现严重的脑出血,危及生命,则可以选择手术。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
丘脑出血偏瘫如为部分性偏瘫,一侧肢体力量减弱,而没有出现肢体肌力完全丧失,多在出血逐步吸收的2-3周可以恢复,如果丘脑出血量很大,肢体已完全性偏瘫,连肌肉收缩都没有,则恢复起来长达3-6个月。
这主要取决于出血量的大小,针对于小量的丘脑出血,对于运动功能一般影响比较小,主要可能出现感觉异常,而这种感觉异常可能持续时间比较长,但是并不影响日常生活。所以这种小量的丘脑出血,一般都能恢复正常。