齐鲁医院外科,姑父58岁,12指肠降段性梗阻,之前溃疡...

会员33886627 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
齐鲁医院外科,姑父58岁,12指肠降段性梗阻,之前溃疡多年,在成武县住院1周,现转齐鲁医院,没有床位,在急诊等待。
曾经治疗情况和效果:

强化CT显示,12指肠降段性梗阻,多囊肾,多囊肝。

想得到怎样的帮助:

及时手术,禁食太长

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
指导意见:你好,肠梗阻的形成就是肠内容物不能正尝顺利地通过肠道分为机械性(肠腔堵塞如寄生虫、粪块、比较大的胆石、异物等)、动力性(麻痹性肠梗阻)、血运行(动脉硬化导致的血栓形成使的肠管血运障碍)起全身的病理变化是比较复杂的症状有腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排气排便,如果既往有 手术史的话考虑为粘连性肠梗阻如果老年人有便泌史的可以考虑为粪石堵塞肠腔一般可以通过透视来明确患者高龄如果通过保守:胃肠减压、抗炎、调节酸碱平衡、补钾这些办法来得以缓解.
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:肠梗阻常见的症状是腹胀食欲不好未解大便不一定是肠梗阻有可能是消化不良胃炎胃溃疡多吃新鲜绿色蔬菜最 好到医院 做胃镜检查明确诊断后再考虑治疗方案
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,口腔溃疡跟自身免疫有关,平时多运动,早睡不熬夜。饮食清淡。慢慢会好的
意见建议:诱因可能是局部创伤、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。治疗主要以局部治疗为主,严重者需全身治疗。积极药物治疗。
相关问答

上腹部疼痛、反复呕吐是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现,随着病情的发展,还会出现代谢性碱中毒、低钾血症、低钠血症等并发症。
1、上腹部疼痛:大部分病人在初期会有饱胀感,胃溃疡会有节律性变化,并会出现上腹部不适或胀痛,但在进食后会加剧。
2、反复呕吐:到了后期,以呕吐为主,呕吐物多,多含食物,多见于黄昏或夜间,呕吐后可缓解。
二、其它症状
部分病人因梗阻较重而表现为意识模糊、四肢抽搐、嗜睡、肌肉无力、全身乏力等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是症状表现、医学检查等,具体情况分析如下:
一、症状表现
1.梗阻性黄疸可能表现出皮肤瘙痒、食欲下降、恶心呕吐等症状;2.胆管结石引起外科梗阻性黄疸可能表现出腹痛、发热等症状;3,无痛性黄疸,如胰头癌或胆管癌,可能表现出大便呈陶土色的症状;
二、医学检查
1.超声、CT、核磁共振检查均可发现梗阻部位以上胆管扩张,同时可发现胆管结石、胆管癌、胰头肿瘤等。2.直接胆红素升高,碱性磷酸酶升高,患者可以进行肝功能检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来说,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有以下治疗方式:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,一般是指上消化道溃疡,会反复的发作,发作愈合之后形成瘢痕性梗阻。幽门梗阻可以分为三种:1、水肿性;2、痉挛性;3、瘢痕性。一般水肿性的梗阻和痉挛性的梗阻,可以经过药物治疗后有所好转,比如抑酸药物。而最重要的瘢痕性幽门梗阻,一定要通过做手术来进行治疗。建议此类患者,在日常生活中改善饮食习惯,不要吃油炸、腌制、隔夜菜等食物,以免加重胃肠负担。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻一般要做以下检查:
1.实验室检查:严重的幽门螺杆菌病病人,因严重的缺水,其血液中的血球比容量增加,严重的钾、氯和碳酸盐含量增加,而非蛋白质氮量增加。
2.X线:当胃部有显著的蓄积时,X线片可显示出空腹部的液面。
3.胃肠造影:胃肠造影:胃扩张,张力降低,钡剂进入胃后,会在胃中滞留很久,一般胃内钡剂4个钟幽门肠管阻塞的病人,则会在胃中滞留24个多小时。
4.胃镜:胃镜对幽门肠管阻塞的鉴别作用并不比造影好,但对明确其病理特征具有一定的价值。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻可能是以下原因引起的:
1.主要原因是胃蛋白酶的损伤,在初期,由于胃十二指肠壁上有大量的疤痕,造成幽门腔变窄,而长期的溃疡会造成幽门括约肌痉挛、肌肉肥厚、急性炎症和水肿等原因,造成了幽门的阻塞。
2.药物因素:长期应用NSAID、大量应用免疫抑制剂、大量使用激素等。从而引起胃十二指肠溃疡,从而引起人体抵抗力下降。
3.幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌会感染胃粘膜,导致胃十二指肠溃疡的发生。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻吃富含维生素的食物、清淡的食物比较好,具体分析如下:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻多吃一些富含维生素的食物、清淡的食物,如韭菜、高粱、芡实、蜂蜜、小麦、鸡肉、豆腐、牛奶等。少吃多餐,要有充足热量供给。不要吃辛辣的食物,吃辛辣的食物容易引起燥热,导致五脏六腑的热毒蕴结,引起胃肠粘膜的刺激性。还要戒烟、酒,因为吸烟和酒精会引起胃肠粘膜的损伤,加重溃疡的形成。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。