出现半夜胸口正中间疼的原因较多，首先考虑有无外伤或者劳累、大量吸烟导致胸壁的一些损伤，发生肌肉的痉挛表现，或者肋间神经放射性的疼痛，肋软骨炎导致的刺激表现。另外，如果不是这种原因所导致，那需要全面考虑，如冠心病、主动脉夹层、返流性的食管炎、气胸、胸腔积液、肿瘤等疾病所诱发。
胸口正中间痛的病因有很多，如心绞痛、气胸、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的这些情况。
大多是胃痉挛也有的是胃溃疡病发作，特别是有高血压，冠心病的人，心口疼不要忘了肠胃型心绞痛，还有一种叫做腹型感冒，也会出现上腹部疼痛类似肠胃炎胃痉挛，大多是受凉进冷或者不洁饮食。
胸口正中间骨头痛可能是外伤或不良的生活习惯导致的。
胸部中央骨骼有痛感，这是因为创伤造成的，也有可能是因为创伤造成的。没有受伤，也有可能是长期低头、弯腰导致的。如果是由创伤导致的，要做进一步的详细的检查，确定受伤的严重，有外科指征的情况下要进行外科治疗。平时要注意保持正确的胸部姿态，不要让自己的身体部位受到压力，不要躺着睡觉或者是伏案工作，可以服用一些抗炎止痛的药物。
早上起床胸口正中间疼可能是心脏疾病、消化道疾病等原因导致的，具体分析如下：
一、心脏的原因，心绞痛主要是因为胸骨后的疼痛，这是心脏供血不足所致的心绞痛，建议去心内科就诊，进行心电图、心脏彩超检查，如果有必要的话可以进行24小时的全息动态心电图检查。
第二，消化道的原因，有食道的炎症以及溃疡，都会导致早上起床胸口正中间疼，建议做胃镜确诊。
两胸之间下面正中间痛，可能是剑突下疼痛，有可能是胃部疾病，也有可能是胆汁反流性胃炎、食管炎。胃部疾病常见的是胃炎或者胃溃疡，表现为上腹部疼痛、隐痛、腹胀等，需要行胃镜检查才能明确。
